过去人们对甲型H1N1流感的认识,由于距离远,仅仅是停留在理论。随着近一周来泸州市一些局部区域(主要是在一些学校)开始出现流行,由于疫情进展快,导致了人们对该病的恐慌,这是一种正常现象,因为很多人均为经历过一种传染病的大流行,尤其是学生。在此,呼吁人们一定要科学对待。
一、甲型H1N1流感病毒与普通流感病毒一样!
尽管这两种病毒的基因型别不一样,但在外界的抵抗力均比较低,对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂非常敏感,对热敏感,56℃条件下30分钟可灭活。
二、为什么当地这次疫情突然、进展快?
这完全符合一般呼吸道传染病流行特点,其原因一是甲型H1N1流感病毒,不同于普通流感病毒,完全是一种新基因型别,人类对它完全缺乏免疫力,所以人们普遍易感;二是气候因素,泸州地区从9月份的高温天气迅速进入10月份较寒冷的气候,人体的身体生理机能还未调整过来,导致机体的抵抗力下降。
三、为什么该病蔓延如此迅速?
这主要是由于该病的传播途径所决定。甲型H1N1流感病毒感染人体后主要是在上呼吸道粘膜大量复制,因而患病后通常借上呼吸道的卡他症状(如咳嗽、咯痰、咽喉部疼痛、打喷嚏、流鼻涕等)所产生的飞沫而排出体外,从而传播给他人。因此,这种途径最容易在人群聚集而空气不流通的场所实现,这也是学校容易出现聚集性发病的重要原因之一。
四、甲型H1N1流感的预后如何?
通过对当地的该类病人密切观察发现,几乎所有的病例的病情均比较轻,病后2-3天往往就自然缓解,与大家过去所经历的普通感冒差不多。这与其他急性病毒性传染病表现一样,具有明显的自限性。因此,绝大多数病例预后良好,没必要住院隔离观察治疗。
五、哪些病例可安排居家隔离观察与治疗?
是指仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。且无需积极应用抗该病毒的特效药――神经氨酸酶抑制剂奥司他韦治疗,仅给予一般治疗:休息,多饮水,密切观察病情变化;对高热病例可给予退热治疗,禁用含阿司匹林(乙酰水杨酸)的药物,以防出现瑞氏综合征。
六、易成为重症病例的高危人群有哪些?
下列人群出现流感样症状后,较易发展为重症病例,应当给予高度重视,尽早进行甲型H1N1流感病毒核酸检测及其他必要检查:妊娠期妇女;伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;肥胖者(体重指数≥40危险度高,体重指数在30-39可能是高危因素);年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);年龄≥65岁的老年人。
七、哪些病例宜住院隔离观察与治疗?
除了较易成为甲型H1N1流感重症病例的高危人群发病者外,出现以下情况之一者的其他甲型H1N1流感病例:持续高热>3天;剧烈咳嗽,咳脓痰、血痰,或胸痛;呼吸频率快,呼吸困难,口唇紫绀;神志改变:反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等;严重呕吐、腹泻,出现脱水表现;影像学检查有肺炎征象;肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌酶水平迅速增高;原有基础疾病明显加重。达到以上任何一条均应建议住院隔离观察治疗。
八、出现感冒样症状怎么办?
如果出现发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力等感冒样症状,切忌惊慌。因为这个季节除了现在流行的甲型H1N1流感外,还有普通季节性流感、上呼吸道的其他病毒感染和细菌感染、其他呼吸道传染病的早期表现等。因此,宜在家休息,多喝开水,适当服用一些治感冒的中成药,如果体温较高(超过390C)时,可以服用一些不含阿司匹林的解热镇痛药如扑热息痛等;如果在家观察治疗2天后,仍然无明显缓解,则建议去正规医院发热门诊就医。切记:在病情没有完全缓解、身体未完全康复的时候就上班或上学,同时也尽量减少外出。
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