患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2003年4月发病至今,一直在儿童医院就诊,由于喉咙发炎引起病症。曾经好转断药三个月,但在2005年秋季因鼻炎令到肾综复发,这几年都是时好时坏。发病时有尿蛋白,+数增多时会有肿的症状。 用过的药有醋酸泼尼松、后转用尤金片。现又转回用醋酸泼尼松每天早上9片。一直都是服药治疗。有炎症时加消炎类、清热解毒的药,当发炎的症状好转,尿蛋白就会在两三天后转阴。 想询问一下,病情如此反复是否需做肾穿手术?肾穿后能否一定能查明病因。现在的肾穿手术是微创手术吗?做后需如何调理。如果不想做肾穿手术,有其他更好的诊治方法吗。因讲到做这个手术,小孩害怕,我担心不能配合做手术。
泸州医学院附属医院儿科周太光:肾病综合症反复发作,说明激素疗效不佳(可能为依赖或耐药),有必要做肾穿。其目的不是查明病因,而是了解病理类型,以便于确定进一步加用免疫抑制剂治疗的方案。肾穿为有创检查,但损伤不大。你的小孩在7岁以上,应该可以承受。
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