提到胎动,多数妈妈觉得很简单,不就是胎儿的活动吗,孩子每天都在动,应该没有问题吧。那到底胎动是什么,为什么要数胎动,什么情况下就是胎动有异常了呢?事实上,在临床工作中常会碰到和胎动有关的问题,也有过相关惨痛的教训,所以还是有必要再把这个常见的老话题再细细说一下。
1、为什么要数胎动
胎动反映的是胎儿在宫内的状态是否良好,胎动好的胎儿,我们认为他/她目前没有缺氧,一般情况良好,反过来说,如果胎儿动得不好,则说明有缺氧的可能,需要立即到医院进一步检查。数胎动这种方法简便,经济,胎儿存在于妈妈的子宫里,妈妈可以随时感知胎儿的活动,无需任何花费就可以随时了解宝宝的情况,和宝宝进行交流,所以选择这种方法来作为妈妈日常的粗测。尤其是超声提示有脐带绕颈时,很多妈妈都问医师怎么判断脐带是否持续绕颈或缠绕的紧不紧,医生也看不到脐带的情况,但要明白的时,绕颈不等于胎儿缺氧,脐带松松地搭着对胎儿有什么影响了,就好比是胎儿带了个项链,但如果脐带拉紧,造成威胁时,这时胎儿会挣扎,胎动就会有变化,所以我们还是应该数胎动,而不是反复做超声确定是否脐带绕颈。不管任何不良因素,都会表现在胎动的变化上,所以数胎动虽然不是最精确的方法,是一种粗测,但却是警戒线,是预警。
2、 有些妈妈会问,产检时医生都是用多普勒在听胎心,现在条件好了,我自己也买一个多普勒,每天听一听胎心,是不是就不用数胎动了呢?
不是这样的,胎动是粗略判断胎儿在宫内是否有异常的方法,是第一道防线,也就是妈妈判断胎儿是否存在异常的警戒线,一般胎动消失24小时后胎心消失,而这24小时是挽救胎儿的救命的时间,是妈妈通过数胎动争取到的宝贵的时间。大家可以想想,你在家都听不到胎心了,那医生能听到的可能性还有多少呢?如果通过是否有胎心来筛查胎儿是否有异常,就丧失了抢救的时间。曾经有过一个妈妈就是这样,她在家感到胎动减少了,没有到医院,自己在家拿多普勒听了一下,孩子胎心挺好的,就认为应该没什么问题,去医院医生不也是听一下吗(事实上,医生有更多的评估手段),等到她发觉不对在来医院就诊,虽然医生第一时间判断出胎儿存在窘迫,立即从门诊转运到手术室及时进行了剖宫产,但新生儿却严重的窒息,后来家属放弃了抢救、、、、、、
3、如何数胎动
大家重视数胎动了,但新的问题又出现了,目前资讯如此发达,大家从各种不同的途径获取的数胎动的方法有很多,有时常常会有困扰,怎么每个医生的说法都不太一样呢,到底该如何数胎动呢?
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