乳腺癌是一种全身性疾病,应提倡综合治疗;目前,乳腺癌的化疗、放疗及内分泌治疗,疗效已得到肯定,我科合理地应用现有各种中医综合治疗方法,最大限度发挥中医“整体治疗”优势,调整机体阴阳、气血、脏腑功能平衡,辨证论治,以达到以下效果:
1、 降低放疗和化疗的毒副作用,提高耐受性:
①预防和治疗胃肠道反应:化疗期间出现恶心、呕吐、纳差、便溏等胃肠道反应,治以和胃降逆,益气运中;常用六君子汤合旋复代赭汤加减。
②预防和治疗骨髓移植:化疗中出现面色苍白无华,身倦无力,头晕目眩,心烦失眠,畏寒盗汗等,治以益气养血,常用八珍汤加减。
③预防和治疗毛发脱落:紫杉醇、阿霉素等常引起毛发脱落,使用这类药物期间,可头部使用冰帽降温,同时中药中酌情加入何首乌、女贞子、枸杞子、黑芝麻、旱莲草等。
④预防及治疗化疗药物引起的肝损害:多次化疗后,或合并肝转移患者,可出现转氨酶增高,伴有恶心厌油,纳差乏力,肝区不适,腹胀便溏,或皮肤黄染、尿黄,治以疏肝健脾,理气化湿,常以六君子汤合茵陈蒿汤加减。
⑤治疗放射性肺炎或肺纤维化:常在辩证的基础上加用清热解毒、益气养阴、活血化瘀之品。如黄芪、丹参、莪术、金乔麦、鱼腥草。
2、 预防和治疗术后上肢淋巴水肿:
对于术后和放疗后而致的上肢淋巴水肿,其病因分析也不外乎为“肝血不足、肝郁气滞、肝气瘀结、脉络阻塞、水湿泛滥”而致。所以在治疗上要越早越好,配合功能锻炼、肢体气压治疗,常用中药有抽葫芦、丝瓜络、水红花籽、漏芦等,针灸治疗以。
3、 提高放疗和化疗的敏感性;放化疗期间:
患者多气滞血瘀,适当使用活血化瘀药,可以改善细胞携氧能力,从而使放化疗增敏,常用黄芪、太子参、当归、赤芍、生地、红花、莪术等。
4、 减少肿瘤转移和复发:
患者经过手术、放化疗后,免疫力低下,中医理论则以“内虚”为转移、复发根本原因,内虚导致发病,内外合邪,引起人体气滞血瘀、痰凝毒结。我科立足于扶正祛邪并施,力争以扶正来祛邪,以祛邪来扶正。
5、 改善晚期肿瘤患者的生活质量:
一般来说,乳腺癌恶性程度在所有肿瘤中偏低,生存期较长,往往复发转移的患者,仍能长期生存,针对晚期肿瘤患者,我们采取益气活血的治疗方法,以益气扶正治其本,活血化瘀治其标,通过中药辅助正气,调整机体趋于平衡,使正气恢复,达到正盛邪消的目的,使机体对癌细胞的耐受性增强,控制癌细胞的增殖和活动,从而提高生存质量,延长生存期。
总之,乳腺癌的治疗提倡综合性治疗,以西医为主,结合中医中药治疗,提倡“中西互补,提高疗效”,对提高患者生存治疗,延长生存时间,降低复发转移率具有重要的临床意义。
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