某人职位不高但经常有饭局应酬,应酬时又比较爱好喝酒且喜欢喝白酒,于是落下了一个毛病—咽炎。于是他很郑重的跟我说:“你是大医院耳鼻咽喉科的专家,想个好办法把我的咽炎给根治了吧。”我就问他:“你可以把酒给戒了吗?”他说那是我的爱好,与咽炎何干,我是要你解决咽炎的问题呢,看来你们也没有什么好办法啊。我无言以对,只能无语。
事实上,我们的胃里有很多的消化酶、胃酸,对我们的消化、营养吸收立下了汗马功劳。但是,如果他们离开了其应该所在的位置--胃,就会给我们带来麻烦。经常喝酒的人一定有体会,醉酒后经常会出现“感冒”“声嘶”等情况,大多数的解释是说此时抵抗力降低,“真正感冒”了。
其实不然,醉酒后食道括约肌松弛,胃内容物在体位变化或胃肠气体外溢时返流,把大量的消化酶、胃酸带入咽腔,部分伴随呼吸进入呼吸道,刺激呼吸道产生“感冒”样症状,这个症状与真正的“感冒”有相同点,也有很多地方是不同的,无需吃药,较易痊愈是其特点。就是一些没有醉酒但喝的较多的人,尤其是爱喝白酒的人,其也经常出现打嗝、泛酸,很多是无意识的。这些异位的胃内容物,刺激咽部粘膜,久而久之,产生非生物性炎症,出现咽炎的症状。其症状是顽固的,一般治疗难以奏效,更不用说根治了。要想治疗,我认为首要条件就是戒酒。除了喝酒,其他胃部疾病也会导致相同的情况。
除此之外,患有鼻炎、鼻窦炎的患者,其鼻部的分泌物常常从后鼻孔往下流,导致直接刺激咽部引起咽炎,而大多数鼻炎患者在睡眠时是张口呼吸,吸入的空气未经鼻部的加温、加湿、过滤,也是造成慢性咽炎的重要原因,所以治疗咽炎要积极地治疗鼻部疾病;当然,咽部局部的炎症如扁桃体炎的慢性化也是不可忽视的因素。
这些只是一部分咽炎的原因,并不包括全部。
对于“早上刷牙恶心干呕”我考虑有三种可能,一是因为还有胃部疾病、鼻部疾病导致存在咽喉炎,二是鼻部疾病导致晨起时有鼻后滴漏(鼻涕倒流入咽部),三是刷牙的方法不对,不要将牙膏放到舌的后半段去,尤其是咽后壁。
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