面部皮炎患者最常用的治疗方式是涂抹外用药物,根据病因、病情严重程度选择不同的药膏。急性期患者可能需要用3%硼酸溶液冷敷,而慢性皮炎的患者可以选用一些弱效激素、皮肤保湿剂等。涂药之前需要将皮肤冷敷,之后均匀涂抹,如何涂药详见《面部皮炎患者怎么抹药膏?》
除了外用药,有些患者还需要口服药。皮炎往往会导致皮肤瘙痒,患者搔抓会刺激皮肤使疾病加重,如果挠破还会出现皮肤感染。针对瘙痒最常用的是抗组胺类抗过敏药,如氯雷他定、西替利嗪等,可以有效缓解炎症以及皮肤瘙痒症状,改善患者生活质量。针对比较严重的化妆品过敏(包括染发剂过敏)的患者,除了涂抹外用药外,有时还需要口服激素快速控制症状。口服激素有较多的副作用,一般只需短期使用,病情缓解后应当及时就诊,听从医生的安排激素减量,最好不要自己突然停服激素。除了抗过敏药和激素,羟氯喹也是一种常用药物,这种药物除了抗过敏,还有抗紫外线的作用;如果出现皮肤感染,也要适当使用抗生素。
需要特别注意的是,“皮炎湿疹”也是虚假广告的重灾区,常常有“祖传秘方,一剂见效”的宣传,其实这类假药中可能含有激素,虽然见效很快,但长期使用副作用非常多。激素使用不当会影响皮肤屏障功能,使其受损,导致皮肤保湿能力下降,对外界环境变化过于敏感,易出现皮肤阵发性潮红;另外激素还会引起毛血管扩张、色素沉着、毛囊炎等激素依赖性皮炎的症状,因此患者千万不要上当。
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