激素受体阳性肿瘤代表了最常见的乳腺癌类型,也是占乳腺癌死亡比例最多的类型。内分泌治疗(ET)代表了对这类患者主要的开始治疗策略,与大多数患者的显著的临床获益相关。近期发表在Therapeutic Advances in Medical Oncology的一篇综述根据最新的内分泌治疗研究进展,系统归纳了激素受体阳性转移性乳腺癌的最佳治疗策略。医脉通总结HR阳性晚期乳腺癌患者的内分泌序贯治疗选择,请见下表。
图.HR阳性晚期乳腺癌患者的内分泌序贯治疗选择
图表说明:
●在每个文本框内的治疗选择的测序不代表特定的优先顺序。
●随后的ET治疗应该总是考虑既往的治疗以及对之前ET应答的持续时间和类型。
●固有或原发性耐药被定义为在晚期乳腺癌的治疗中,在辅助ET的头2年内发生复发或在开始ET的6个月内发生疾病进展。
●获得性或二次耐药被定义为在晚期乳腺癌的治疗中,在辅助ET的头2年后发生复发或在开始ET后的6个月以上的时间内发生疾病进展。这些定义尽管不够完善或者有些武断,但对于在临床试验中对患者进行分析和分层十分有用。
●这些建议适用于绝经后的患者。
●这些建议没有考虑世界不同地区的药物可及性及法规问题。
注:ABC:晚期乳腺癌;DFI:无疾病间期;AI:芳香化酶抑制剂;PFS:无进展生存
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