骶神经电刺激(sacral nerve sitmulater,SNS) ，俗称肠道起搏器，为治疗大便失禁和便秘的国际最新方法。骶神经电刺激术具有安全、有效、微创、可逆、无明显副作用的特点，我院在国内已率先成功开展此手术。
　　骶神经电刺激术治疗一般分为两步骤完成，首先安装一个临时骶神经刺激引导器，采用低强度电流持续刺激传入神经，以调节神经反射的平衡，患者自己做日记，如果证实有效，则植入永久性的刺激装置。
　　其确切作用机理尚不清楚,可能的机理为: 通过低强度电流持续刺激调节骶神经丛，包括调节作用于外括约肌和盆底肌的体神经纤维，并调节作用于内括约肌和结肠的植物神经纤维，调节控制直肠和肛门的传入感觉纤维，从而发挥临床疗效。
　　对于大便失禁，非手术治疗方法包括调理饮食、药物治疗、提肛训练、生物反馈治疗等，有一半以上的患者经上述治疗症状得到缓解，但仍有相当数量的患者，即顽固性或难治性大便失禁患者需要进一步治疗。外科手术治疗主要包括括约肌成形术、骨骼肌移植成形术、人造括约肌和永久性造口术，以及骶神经电刺激术。
　　对于外括约肌损伤患者行括约肌成形术后的研究表明，术后早期的疗效较好70％～80％患者的症状得到了较大的缓解，但远期疗效不佳，随着时间的推移，越来越多的患者症状恶化。骨骼肌移植成形术和人造括约肌对人体的创伤较大，其本身的并发症较多，而且其失败率较高。
　　对于肛门外括约肌比较完整但其功能性缺陷导致的肛门失禁患者来说，骶神经电刺激术是国际上最新的治疗方法，是一种安全有效，且具有微创、可逆、无明显副作用的治疗大便失禁的手术方法。
　　Matzel等人在l995年报道3例接受SNS治疗的大便失禁患者随访6个月的结果，2例完全缓解，1例明显改善，研究发现患者的肛门收缩压在术后有明显的增加。之后，在2001年，又对6例患者进行了5～66个月的随访，发现所有患者的症状皆得到缓解，Wexner失禁指数平均下降了15分,患者的最大缩榨压提高了将近一倍（48.5―92.7mmHg）。
　　Mellgren 等人治疗了133例大便失禁患者，首先在采用临时刺激治疗中，成功率达90％,有120例进行了永久性刺激器的植入，经过3年的随访，结果显示：103例（86％）的患者获得很好的治疗效果，每周的失禁发生率明显下降，从平均9.4次降低到1.7次，其中40％患者失禁症状得到了完全缓解。比较术前，患者的肛门静息压和最大缩榨压得到了明显的增加。患者的生活质量得到了明显的提高。充分说明了骶神经电刺激术是一种安全有效的治疗大便失禁的治疗方法。
　　在选择接受骶神经电刺激术治疗患者的问题上，Leroi根据Jarrett提出的方案，并结合多位专家的意见，认为适应证应包括：
　　1、失禁的发作次数>l次/周，和/或影响患者的生活质量;
　　2、外括约肌没有严重的损伤（＞30％的肛周径），曾行或未行修补术;
　　3、对传统的冶疗方案(止泻药物的应用和生物反馈疗法)无效。
　　总之，肠道起搏器是一种治疗顽固性大便失禁的安全有效的方法，具有创伤小、可逆、无明显副作用的优点。