小儿急性喉炎为6个月~3岁婴幼儿易罹患的疾病,发生呼吸困难者较多见。
该病常继发于急性鼻炎、急性咽炎等上呼吸道感染,多由病毒感染引起。起病急、常伴发热,主要症状包括声音嘶哑、犬吠样咳嗽(小狗叫)、呼吸困难等。严重的患儿可表现为吸气时喘鸣,锁骨上窝、胸骨上窝及腹部显著凹陷,缺氧、烦躁不安等。如不及时治疗,进一步发展,患儿将面色苍白、呼吸无力、循环衰竭、昏迷、抽搐,直至死亡。
该病的诊断,依据其特有症状:声音嘶哑、喉喘鸣、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等即可成立,必要时可行直接喉镜检查(该检查需慎重,避免出现喉痉挛)。
小儿急性喉炎治疗的重点是解除喉阻塞,应及早使用有效、足量的抗生素控制感染,有喉阻塞症状(憋气)时加用激素减轻喉部组织水肿,从而缓解喉阻塞症状。重度喉阻塞还应及时行气管切开。
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