什么是骨龄标准?
所谓骨龄标准是指人群中出现某种特定X线骨骼图像的平均年龄,以此作为基准来判断每个具体儿童的骨龄。目前常用的骨龄标准有三种:
标准图谱法
根据手腕部骨骼系列X线图谱来判断骨龄,男女各有一套,每张X线片代表一个年龄标准骨龄,评价时只需将未知X线片与图谱逐一对照,找出与之最相近的图谱,即可确定骨龄。此法简便明确,儿科临床常用。
计分法
根据手腕各骨在成熟过程中的形态,大小等变化,人为的划分成若干阶段,分别给与相应的分数然后累计总分后再换算出相应的骨龄。此方法全面客观,准确性高。但此方法繁琐,需要经过专门训练,在熟练掌握各骨块的发育分期的不同表现的基础上才能做出有效判断。故一般门诊不常用。
单指标评估法
根据若干个骨化中心的出现或某些部位的干骺愈合年龄。一般以出现率的所在年龄组为正常标准,以出现率3%~97%的年龄为正常范围。该方法简单,但准确性差,各指标之间缺乏有机联系,无法全面反映骨骼的发育及成熟程度。
总之,判定骨龄的方法各有其优缺点。一般7岁以下适宜用图谱法,7岁后尤其是青春发育期用计分法判定骨龄效果好,准确性高。
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