胶质瘤是颅内最为常见的肿瘤,占颅内肿瘤的一半左右,首发症状因部位不同各异,自胶质瘤被认识以来,绝大多数神经外科医生致力于胶质瘤的研究,进展明显,然而治疗效果一直不能令人满意,治疗效果一方面决定于肿瘤的病理学和个体因素,另一方面取决于治疗是否规范和治疗过程中各个步骤的到位程度(这是医生能做到的)。目前治疗胶质瘤有了一定的规范,手术+放疗+化疗。不同级别的肿瘤治疗方案一些差异,但手术作为首选的治疗方案,手术肿瘤切除率直接关系到患者的生存期。然而,胶质瘤的手术是颅内肿瘤中相对易于上手的手术,所以各级医院因为各种原因都在开展胶质瘤的手术,这就造成了术后患者的治疗效果的差异,往往初次手术是决定远期结果的最为重要的因素。胶质瘤的手术需要医生有较为雄厚的神经解剖、神经病理、神经病理生理的知识以及手术者的经验和对肿瘤存在情况下异常解剖结构的理解。所以胶质瘤的手术既简单又十分难,简单是谁都可以做(肿瘤切除程度不同),难的是做好:既要做到肿瘤最大限度的切除又要保护神经功能,从而保证患者的生存质量和提高患者的生存期。首都医科大学宣武医院神经外科徐庚
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