正畸-正颌联合矫治颌骨发育畸形及获得性畸形是国内四大院校采用的基本方式,一般程序是先正畸,然后手术,再正畸的三阶段治疗,患者就诊可挂正畸科或者颌面外科,做完检查及资料齐全后,要正畸-正颌外科医师联合会诊,确定正畸方案和手术基本方式后,方进入治疗过程。一般讲术前正畸的时间较长,约1年时间(根据难易程度时间略有不同),手术住院只需10天左右,术后两周再次进入术后正畸阶段,约半年时间,这是基本的诊疗方式。
有治疗需求的患者不要把你的畸形与整形外科的整形混为一谈,正畸-正颌的治疗要严谨的多,程序和过程都与整形不一样。
但目前也有经过正畸-正颌医生商讨后采用先手术后正畸的方式(surgery first),这是目前新的方式,主要目的是缩短疗程,患者受益,这种方法只有在大医院中进行。不过不是所有患者都适合于这种方式治疗,有适应证限制。
对于双颌前突患者(龅牙),如果咬合关系良好,牙齿排列良好,也可以直接手术而省去术前正畸阶段,但是否能直接手术,要经过医生的仔细检查并决定。
向我咨询的患者,请准备好你的x线片(全口曲面断层片,头影测量正、侧位片),石膏咬合模型等,还有你面部的正、侧面照片,以便我能够为你做出准确的判断和建议。不要将正颌外科等同于整形外科,正颌外科的治疗方案是严谨的,没有检查资料做出的诊断和建议都是不准确的。
根据我20多年的临床经验,正畸是整个治疗过程的重要过程,不可替代,要想取得好的治疗效果,必须经过有经验的正畸医生治疗,包括牙齿去代偿,把拥挤的牙列排齐,调整好牙合曲线,这些做好了就会取得好效果,否则手术效果也会打折扣。但是就算在大医院作正畸,也与经验有关,我院的正畸专家,丁寅教授、段银钟教授是最好的,他们配合手术正畸最好(非手术正畸除外),所以建议患者术前正畸最好找这二位教授。
正颌外科手术前需要做的工作:
1、要经过最后一次正畸正颌大夫的联合会诊,最后确定手术方案;
2、取模拍片,模型转移颌关系,上架,双颌手术一般取两副模型;
3、住院检查待术,做模型外科,制作合导板。
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