慢性萎缩性胃炎合并重度不典型增生应高度警惕癌变，可以考虑手术治疗。肠化也应给予重视，那么究竟什么是肠化，什么是不典型增生呢？首先应该明确肠化和不典型增生是两个病理学概念，必须通过病理学活检由专业人员在显微镜下方能诊断。

　　所谓肠化，全称肠腺化生，是指胃粘膜在慢性炎症和各种有害因素的长期反复刺激下，使胃粘膜上皮为肠粘膜上皮所取代的一种病理变化，肠化是机体对各种有害刺激的一种代偿性反应，慢性萎缩性胃炎发展为胃癌可以不经过这一阶段。

　　不典型增生，又称异型增生，同样也是在慢性炎症和各种有害因素的长期反复刺激下，胃粘膜上皮细胞发生增生或者发生肠化，增生细胞和肠化细胞可以发生发育异常，导致细胞结构、功能出现严重病理性改变(包括增生细胞的核增大失去极性，增生细胞拥挤而有分层现象，有丝分裂增多等)，这一病理现象称为不典型增生。不典型增生是较肠化更为严重的一个病理变化，它可以由慢性萎缩性胃炎直接发展而来，也可以经肠化发展而来，是慢性萎缩性胃炎发展为胃癌必须要经历的一个阶段，所以对于不典型增生更应该高度重视。