肾盂输尿管连接部狭窄（或梗阻）导致的肾积水是小儿先天性肾积水中最为常见的类型，往往由于肾盂输尿管连接部狭窄造成肾（盂）积水进行性增大，表现为B超提示患肾肾盂分离增大，（同位素分肾功能）肾图表现为患肾机械性梗阻，利尿后排泄曲线不下降，患肾功能下降。手术主要解决有病变的部位，即狭窄的部分，目的是解决尿液排泄通畅，以稳定患肾积水的程度，稳定患肾功能，防止肾积水的进一步加重、肾功能的进行性下降，并不会象家长想象的，手术可使肾积水消失，恢复至正常。当然，术后患肾积水可能有一定的改善，但因人而异，因术前肾积水的程度而异，例如，术前为重度肾积水，可能术后可恢复至轻或中度肾积水。

　　当然，有一部分肾积水较轻，但有腹痛、血尿等症状，也需手术，这类患儿术后恢复就较理想，可能术后B超提示患肾轻度积水甚至无积水。如果B超提示术后肾积水程度稳定或有改善、利尿性（同位素）肾图提示患肾功能有改善的话，应该说手术是成功的。对肾脏功能及小朋友的生长发育不会有影响，术后可以象正常小朋友一样对待，当然，在青春期前，小朋友还有一个生长发育的过程，因此，术后复查（B超、同位素）提示恢复良好后，建议一般每年至少复查一次B超，尤其是术前肾积水较为严重的患儿。

　　肾积水术后B超检查基本上应包括几个要点：肾脏大小、皮质厚度、肾盂（肾盏）分离程度，输尿管是否扩张等。一般而言，如肾积水术后肾盂积水（扩张）有减轻，小朋友无腹痛、血尿等症状，可以说手术是成功的，以后双肾积水程度也可以稳定，成年后一般也不会有后遗症。