一、应用生长激素会不会使小孩的抵抗力有所下降呢?
答:不会影响免疫力,相反,基础的医学研究证实生长激素可以提高机体免疫力。
二、怎样才知道生长激素注射治疗是否有效果?
答:临床对生长激素有效性的判定是,治疗后一年生长速率比治疗前增加3厘米以上。生长激素可以进行试用三个月,如果三个月能长1.5厘米以上,那么就是临床有效的。如果长不到1.5厘米,需要同主治医生一同分析影响疗效的因素。
有的家长经常会问到:为什么使用生长激素一两个月,孩子怎么没长?需要提示各位家长的是:请不要进入这样一个误区,即“应用生长激素治疗,孩子就会快速长高”,其实这样的想法不现实,也不符合自然科学规律。首先,从儿童生长发育角度讲,身高的增长是相对缓慢的过程,不可能用药后就达到“立杆见影”的效果。其次,关于临床生长激素治疗矮身材儿童有效性判定标准是:将患儿一年生长速率较治疗前增加3厘米以上即为有效。
一般生长激素治疗3个月为一个观察疗程,3个月可以看到相对明显的治疗效果。一般治疗三个月孩子生长2厘米左右都是正常的。
临床证实,生长激素用于矮身材儿童的治疗,治疗可以有效改善患儿的生长速率,从而改善其最终身高。
三、生长激素治疗有疗程吗?
答:生长激素严格意义上讲,没有所谓的疗程,但如果要取得明显的疗效专家建议至少使用一年以上。一般情况下3个月为一个观察期,便于医生根据生长情况调整剂量以取得最佳的疗效。具体要听取主治医生的建议,遵医嘱进行治疗。
四、生长激素治疗后,需要做哪些复查?
答:生长激素治疗后,身高每三个月统计一次,骨龄可以每半年复查一次。一般需要检查甲状腺功能和血糖。用药后1-2个月考虑监测IGF-1。具体要听取主治医生的建议。
五、生长激素用于矮小治疗,什么年龄注射好?
答:越早治疗越好,青春期前治疗是最好的治疗时机。如果已经明确诊断,孩子4周岁以后就可以开始进行治疗了。
六、什么情况下需要停止使用生长激素治疗?
答:生长激素缺乏停药的标准:1.骨骺闭合。2.对生长激素治疗有明显的副反应(如高血糖、肝功异常)3.达到家长期待的身高目标。
七、生长激素粉针好还是水针好?
答:目前随着我国基因重组技术的飞速发展,欧美的生长激素比活性标准是3.0,我国生长激素的活性有的已经达到3.0,纯度已经相当高了,处于国际领先水平,无论水针粉针,只要活性是3.0,疗效上就没有差异。但是从经济角度上说,3.0比活性的粉针的费用更便宜,家庭的经济负担轻。作为医生,我建议您可以根据自己家庭的经济情况选择。
八、有乙肝和丙肝的矮小患儿能用生长激素治疗吗?
答:1、乙肝和丙肝是肝癌的高发人群,同时IGF-I有促进细胞有丝分裂和抑制细胞凋亡的作用,一般不建议生长激素治疗;2、乙肝和丙肝处于活动期,是一定不能用生长激素治疗;3、乙肝和丙肝处于稳定期,AST和ALT正常的,可以用生长激素治疗。
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