重度痴呆一般发生在第三阶段，就是痴呆阶段，也是重度痴呆期。患者表现为严重痴呆，已经不知道了自己是谁，对亲人也不认识。处于完全缄默，或者只有自发的几个单词，直至不能说话。患者活动减少，逐渐丧失行走的能力，最后不能站立行走，直至完全卧床不起，大、小便失禁，完全丧失了生活自理能力。这一阶段的患者常常伴有严重营养不良、褥疮、肌强直和心、肺系统的疾病。