椎间盘突出并非导致腰腿痛的唯一原因,关键在于椎曲的改变。因为椎间盘是没有自身运动力的,颈椎、腰椎的椎间盘中的髓核,在新生儿时是稳定于椎体中间,后随着腰曲、颈曲形成,在椎体压应力作用下,髓核向椎体前沿滑移,原来位置出现空间,水分进入形成髓核处于液状载体下随椎体前屈后伸滑行。因此,椎间盘在成年后的突出,也是在椎体旋转、倾斜压应力下才突出的。所以说,腰腿痛首发病因是椎体骨关节位移,继发上下椎体移位而使椎曲改变。
导致腰腿痛的原因主要有三个方面:椎曲改变、椎间孔侧隐窝狭窄、椎间盘突出和继发性腰大肌损伤。因此,只医椎间盘不调椎曲有四大危害:一是运动功能不能恢复。二是症状反复发作,骨关节移位。三是出现多种脊源性疾病,如男性性功能减退、女性痛经、慢性盆腔炎,以及胃肠功能紊乱,心慌,胸闷,失眠,慢性咽炎等。四是出现椎管狭窄症等。
治疗颈腰椎病三步骤:
理筋 脊柱劳损病不是突发的外伤,而是长期的单侧某肌群损伤导致脊柱关节错位。临床上几乎所有的脊柱劳损病都源自椎曲紊乱。而椎曲紊乱起源于维持椎曲的四维肌力不平衡,所以要正骨,调曲就必须先理筋。理筋的方法主要包括针灸、药熨、推拿、按摩等。
调曲 可以通过悬吊牵引使位移的椎体得到复位,达到筋柔骨正,从而使紊乱的椎曲得到恢复或改善,临床疗效满意。
练功 针对现代白领久坐成疾的现状,我们总结了简单的三个锻炼方法:跨步压腿、仰卧撑、扩胸,都是充分调动腰大肌的作用力协同竖脊肌来维持椎曲的稳定。还有一些自我锻炼既可以配合治疗,也可以预防。例如抱头屈伸颈椎式、屈颈耸肩摇双肩式、扩胸肩胛后拢式、双手抱肩转胸式。这四个较易行的扩胸运动,每天坚持锻炼10-20分钟,可调整胸背肌力平衡,防止胸椎单向侧弯。
另外,在日常运动中,建议多进行游泳,特别是蛙泳等有利于保持脊柱平衡运动,避免频繁进行羽毛球等单向运动。
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