儿童鼻窦炎-支气管炎综合症系同时患有副鼻窦炎和支气管炎或肺炎,并且是具有某些因果关系的一组病症。在儿科比较常见,只是往往比大夫忽视,近几年才被儿科医师所重视,据有关调查已占呼吸道感染的20-40%。
临床表现如下:
1、有特应性体质和遗传相关性患儿有湿疹,过敏性鼻炎,反复呼吸道感染史。父母有过敏性鼻炎、鼻窦炎、荨麻疹、支气管炎、哮喘史;
2、反复鼻涕多、鼻塞、夜间张口呼吸、晨起清嗓样咳嗽部分伴有头痛头晕婴幼儿往往有毛细支气管炎喘息性支气管炎的表现;
3、多半副鼻窦区有压痛、有扁桃体炎或腺样体肥大、咽喉壁有鹅卵石样改变;
4、X-线片和鼻窦CT支持副鼻窦炎、支气管炎、肺炎改变;化验检查提示感染时白细胞总数增多、不高或仅中性粒细胞增多。部分见嗜酸性粒细胞增多病原体检查可能有菌群紊乱或病毒感染。
治疗目前采取五联疗法头孢类抗生素加大环内酯类抗生素应用十到十四天;激素类吸入气雾剂或鼻吸入剂;白三烯拮抗剂(孟鲁司特、扎鲁司特);组织胺抑制剂(氯雷他定);中医疗法等三个月,同时给与对症处理及支持疗法。
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