昨天在医院偶然遇到了我的一对多年未见的朋友夫妇,在他们身边的儿子还在不停的抽泣着,泪水涟涟的,看着就让人心疼。夫妇两人正心急如焚愁容满面时,我得知他们的孩子在学校活动时受了外伤,把大门牙磕了,刚在我们颌面外科做了牙周夹板固定,他们说孩子从小顽皮淘气,这不才上三年级,已经闯了多少祸了。那我想针对这个问题,说说牙外伤的情况。
门牙是口腔部位最暴露、最突出的牙齿。人在摔跤时一般多向前,嘴脸部先着地,所以门牙容易被摔伤,出现松动、折断,甚至被掉。撞伤的门牙,应该先到医院去检查,看看有没有其他部位的摔伤。比如:除了门牙摔伤外,有无牙根处的骨折,牙根有无折断。必要时医生给您做特殊的检查,摄X线片,明确诊断以便治疗。
一般来说,根据门牙摔伤的程度不同,处理的方法也不相同。如果被撞伤的门牙只有轻微的松动,没有其他感觉,可以不作任何处理,只要不用门牙咀嚼,使上下门牙不接触。休息一段时间即可;若松动明显,医生便可作简单的固定。
如果门牙被撞掉了一个小角,牙髓未受到损伤,牙根也不松动,经过医生处理后,在缺损部位作一个固位钉,并与牙齿颜色相同的复合树脂材料给予修复,使修复后的形状、颜色与邻牙相协调。
如果牙折断一小部分,并涉及到牙髓,牙髓外露,对冷热敏感,甚至疼痛。这时首先应进行牙髓治疗。然后把残存的牙冠进行制备,再在此基础上作一塑料牙冠或烤瓷牙冠。它们的外形和颜色都很象自己的真牙,在嘴里也没有异物感,很舒适。但不能用它来啃硬食物,以免将其崩裂。
如果牙冠大部折断,牙髓暴露,应进行完善的根管治疗,即把牙髓,神经取出来,将根管充填好,利用牙根作一个桩,在这个桩上再镶一颗牙。
如果门牙被撞掉了,也不要紧张。先把掉下来的牙用清水冲干净,但不要东西擦。然后泡在牛奶中或含在嘴里。尽快(最好在三十分钟内)赶到医院。医生会根据情况,将牙进行严格的处理后,重新植入原来的牙槽窝再将该牙与旁边的牙固定在一起1一2个月牙齿就可以保存下来。这种方法叫做“牙再植”。
总之,门牙撞伤后,必须尽快到医院治疗,否则,错过了治疗时机会终生遗憾。
在这里我想给朋友们介绍下运动护齿器:
美国的孩子好运动。特别是一些球类等需要相互身体接触的运动。这时候,他们都会被要求带上牙齿保护器,以免牙齿因意外撞击而受伤。根据美国牙科协会统计,通过配戴护齿器,每年使美国防止了运动导致的口部受伤20多万例。另据美国青年运动协会公布的数字,美国人每年仍有5百万颗牙齿在运动中受到不同程度的损伤。另据“1990澳大利亚青年体育”对100万例创伤的统计资料显示:不带运动护齿器的创伤比率为30%,而配戴护齿器的创伤比率可降为0;配戴护齿器可将唇部的创伤由55%降到24%,可将舌部的创伤比率有21%降到8%,下颌部的创伤比率由10%降到2%;配戴护齿器还可以有效地防止脑震荡的发生,而不配戴护齿器发生脑震荡的比率就有16%。按照Ray padilla博士的观点,损坏一颗牙齿的代价是制作并配戴护齿器花费的20倍以上。显而易见,通过配戴个性化护齿器可以有效降低青少年和成年人在运动中造成牙齿和口部损伤的风险。
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