一、概念:又称病理性近视眼、先天性近视眼、恶性近视眼及进行性近视眼等。
主要特点:
①早年即开始;
②持续进行性加深,发展快,青春期进展更快,成年后相对稳定;
③近视屈光度6D;
④眼轴明显延长(多26L),长度多与屈光度有关;
⑤眼底病变早期即可出现,且多进行性加重;
⑥视功能明显受损,远视力更差,视野、光觉及对比敏感度等多有异常;
⑦有遗传因素;
⑧多伴有合并症
二、视功能:
1、远视力。屈光度越高,远视力越差。
2、近视力。因合并有眼底病变、晶状体浑浊、病理性散光及弱视,近视力也很差。
3、矫正远视力。12D的近视者,矫正视力均1.0,其中0.5者占62.96%。
4、立体视觉。一般会受影响。
其他视功能:生理盲点扩大、周边视野缩小、暗适应异常、色觉异常、视觉电生理异常等。
三、眼底征象:
1、豹纹状眼底。出现率90%
2、视盘。面积多超过3L2,边界模糊。
3、弧形斑。出现率70%。
4、黄斑。黄斑红变、黄斑色素紊乱、黄斑新生血管等。
5、Fuchs斑。发生率为5%~33%,为黄斑区严重出血的结果,可出现视物变形、视力下降、及中心暗点等。
6、漆裂纹样病变。发生率38%。
7、周边视网膜脉络膜病变。发生率70%,包括格子样变性(12.3%)、霜样变性(23.1%)、牵引灶(8.4%)、囊样变性(5.0%)、裂孔(2.5%)等。
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