一、伤员的搬运

　　搬运的目的是使伤员迅速脱离危险现场，防止再次受伤，立即送往急救站或指定医院，以便及时进一步治疗。但搬运可能使伤员进一步受到伤害和加重损伤，因此搬运时应注意是否对骨折固定，采取哪种方法，什么运送工具。

　　常用的各种搬运方法：

　　1、单人搬运：一般采用抗、背、抱等。也可将伤员放在硬板或担架上并固定好后拖拉。

　　2、双人搬运：徒手搬运可用轿式或椅式运送法。如有担架或简易担架，可进行双人抬担架搬运。

　　3、脊柱骨折伤员搬运：骨折的脊椎骨容易损伤脊髓，不能活动和负重。动作一致地将伤员托起，平放在硬板或门板担架上。绝不可一人抱头、一人抱脚的不一致搬动。若伤员为颈椎骨折，应有专人牵引和固定头部，然后按脊椎伤员平抬搬运，略垫高颈、肩部，并固定好颈部和头部，防止头、颈扭转和前屈。病人有胸、腰椎骨折时，应使病人取俯卧位，胸部稍微垫高。

　　4、骨盆骨折的伤员搬运方法：取伤员仰卧位，两髋、膝关节呈半曲屈位，N下垫以衣物或被褥卷，两下肢略外展，减轻疼痛。

搬运时注意事项：

1、搬运动作要轻巧、迅速、尽量减少震动和颠簸;

2、搬运前应做好伤员的初步急救处理，一般要先止血、包扎、固定，再搬运;

3、搬运过程中随时观察病人伤情变化，及时处理。

　　二、伤员的转送

　　经现场抢救和初步处理以后，为及时得到进一步治疗，必须迅速转送就近的医疗单位。转送时要考虑病情是否允许转送、如何转送、途中应注意什么和转送过程中病情变化的处理。

　　1、转送的工具：

要求转送的工具快速、平稳，常用工具有救护车、直升飞机、火车、轮船等，应配备中途病情变化时进行抢救和治疗的设施，如急救箱、输液和静脉注射物品。发达国家应用直升飞机转运伤员，即平稳又迅速，对提高抢救率、减少伤残率有重要意义。

2、转运时的治疗：

对于有休克现象者、重度烧伤、明显消化系统功能紊乱者，应中途输液治疗;有非外伤的心绞痛和心肌梗塞，应静脉持续滴入硝酸甘油和肝素，必要时开始使用静脉溶栓药物;中毒病人应尽早应用解毒药物，如有机磷农药中毒者静脉注射阿托品、静滴解磷定等;失血较多时，转运时可同时快速静脉应用代血浆制品。

3、其他注意事项：

1、冬季防冻，夏季防暑，伤口避免污染;

2、可给予镇痛剂;

3、昏迷病人气道应保持持续通畅，严密观察呼吸、血压，有无缺氧表现;

4、危重病人应常规吸氧;

5、扎止血带的病人应按时进行松解，并向接收病人的医务人员交待清楚。