慢性肾脏疾病患者肾功能下降后,医生会告知其要低蛋白饮食,大多数患者往往都认为要开始限制肉类、蛋黄等,甚至很多东西都吓得不敢再吃,患者之间彼此交流后大家统统都这样做,这样一来,大多患者往往限制过度,吃饭不仅变成了一件非常无趣的事情,而且,忧虑的情绪困扰着患者,同时也严重影响到了他所属的群体,家庭甚至单位,长期带来的后果是四肢无力、肾功能加速恶化。
对于此类患者肾科医生给予的专业的饮食指导极为重要:
慢性肾脏疾病患者病情的个体差异很大,适合A患者的饮食管理方案不一定适合其他人,如果盲目仿效,非但不会有好的作用,还可能造成很严重的后果,因此建议患者之间在饮食管理方面真的没有必要效仿其他患者,一定要去您的肾科营养医生处寻求适合您的饮食管理方案。
科学制定您的饮食管理方案,肾科营养医生首先会要求您记录至少三天能代表您日常饮食的食谱,这一步非常重要,这就要求您既要详细写出每一餐吃的食物种类,还要准确记录食物的量,因此,家中要必备厨房秤,就诊时医生会仔细核对您每一餐的食物种类及数量,因此,这就要求您一定不能再向以前一样,吃饭大而化之,从肾科营养医生处就诊后,您的吃饭就必须要配合医生进行精细化的管理。
肾科营养医生在核对您的食谱后,会进行您的膳食分析,计算出您日常的热量及蛋白质、碳水化合物、脂肪、磷、盐及水分等成分的组成,根据数据分析出您的膳食结构是否合理,然后进行专业的修正。
肾科营养医生给予您专业的饮食指导后,还有一项工作也非常重要,那就是要求您一定要定期进行随访,一般在首次调整膳食计划后,前半年内每月都应来访视一次,目的是随时根据您的病情进行膳食计划的更改。
饮食及营养管理不再是慢性肾脏疾病患者辅助的不被重视的措施,目前已经上升到治疗的目的,应该更名为慢性肾脏疾病的饮食及营养治疗(GNT),配合药物治疗,共同发挥延缓肾功能进展的作用,饮食及营养治疗甚至已经超越了药物治疗的作用,贯穿在慢性肾脏疾病管理的至始至终,是一个终生的管理过程,需要肾科营养医生终生的建议及指导。
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