先天性胆管囊状扩张症是指肝内或(和)肝外胆管的先天性囊状扩张。Vater(1723)首先报道了一例胆总管囊肿(cholendochalcysts)。Caroli(1958)详细描述了肝内胆管的囊状改变。此种病也被认为是胆管良性肿瘤。其病因不十分清楚,与胰、胆管合流异常和慢性胰液反流有关。
其并发症包括:
胆管炎、胆汁性肝硬化、门静脉高压症、胆结石、囊肿破裂、恶性变,等等。此类病人女性明显多于男性,约75%的病例在10岁前得到诊断。部分病人,到成人阶段才表现出临床症状。成人先天性胆总管囊肿以腹痛、黄疸、发热、腹部肿块等为主要临床表现。
先天性胆总管囊肿的合理治疗是彻底切除囊肿,行肝总管与空肠Roux-en-Y吻合术,防止囊肿发生癌变。昆明医科大学第一附属医院肝胆外二科、器官移植中心对先天性胆管囊状扩张症的治疗经验丰富,以下为我科为患者行手术治疗影像资料。
先天性胆管囊状扩张症影像图片
手术中所见扩展的囊肿
切除后的胆囊和囊肿
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