胚胎移植( ET)是辅助生殖技术中的最后环节,也是最关键的一个步骤。从移植到检查是否怀孕这段时间大家承受的心理压力最大。大家经常会想,移植后我要注意什么呢?就此问题,
给出一些建议供大家参考:
一、术后身体要放松,身体及手脚可随意活动;不要需憋尿,自觉尿急可去解小便,胚胎不会因此而流出来。
二、关于移植后的休息,目前,国内大多数的中心主张移植后卧床休息10分钟-2多小时不等,没有统一规定,也没有足够的证据表明这是必要的。大中心人多,移植后休息的时间短;小中心人少,相对休息的时间就长些。孰好孰坏?早在1997年就有研究结果提示,移植后后卧床休息20min与24h对临床妊娠率没有影响,这对移植后是否有必要卧床休息提出了质疑。
英国的一个生殖中心1994-1996年间的1091个IVF周期为研究组,即ET后不休息,照常活动;以英国国家数据库自1994-1995年间的19697个IVF周期为对照组,即移植后卧床休息数小时,结果研究组的临床妊娠率比对照组的有显著的升高(30%对2219% ),认为ET后卧床休息对妊娠结果产生负面影响。
国内另一中心对692个新鲜IVF周期进行前瞻性分析,即移植后立即自行步行,休息15m in~1h出院,与移植后用推车送出并留院卧床休息4~6h的患者比较,前者的HCG阳性率不但没有受到影响,而且还显著高于后者。由此可见,移植后是否卧床休息对试管婴儿的成功率无相关性。
虽然至今对移植后是否必须卧床休息的研究仍然不多,但大多数的研究结果表明,长时间的卧床休息既没有提高临床妊娠率,也没有减少早期流产率和异位妊娠率。对于患者是否需要休息的问题,我们一般建议适当休息。不孕患者在做试管婴儿的过程中有较大的精神和经济的付出,恐移植后休息不够引起种植失败的担心可以理解,因此,适当休息不为过。
至于适当到什么程度,因人而异。以不增加精神压力、心理负担为前题。但应避免卧床不起。一般移植后3天可以不上班。之后就视个人情况而定。从移植到做HCG检查看是否怀孕大约14天左右,只要不过于劳累,可以上班。过度休息,长时间卧床,有害无益,再加上家人的过度关怀,反而会造成心理压力,影响成功率,还有可能引发下肢静脉栓塞,出现突发性下肢肿胀,疼痛。一旦出现这种情况,应立即看医生。
三、术后饮食与平时无区别:高蛋白饮食及避免便秘、腹泻、过敏等即可。
1、选择易消化食物及避免便秘及腹泻
因做了试管移植后由于休息、卧床,使运动量减少,这时容易出现食欲下降、消化不良、容易便秘等,为了预防或者减轻便秘及消化不良,饮食上选择容易消化的食物比较重要,可以多吃一些富含膳食纤维的食物:例如芹菜、白菜、玉米、山药等;助于消化的食物:例如米粥、汤等。另外为了避免腹泻不要喝冰牛奶和冷饮,怕万一拉肚子,拉肚子和便秘都会引起宫缩,影响着床。
因进行试管移植前,容易引起卵巢过度刺激。这类患者最初有腹胀等不适,此时尽量吃些高蛋白食物,少量多餐。如果发现腹水,胸水,可喝冬瓜汤、西瓜汁、橙汁、牛奶、鸡蛋都是利尿增加蛋白质的食物。此外,在饮食上要格外注意,不要在没有卫生保障的小店进餐。最好选择干净整洁的环境进餐以防出现腹泻。
3、禁吃易引起过敏的食物
在做试管婴儿移植后也很容易出现过敏现象。此时在饮食上要格外注意不要进食容易引起过敏的食物,如海鲜类。另外,要远离这些过敏源,以免移植过程中出现过敏现象。
4、少吃一口
移植后,由于患者静多动少,进食较精细,再加上应用黄体酮类药物,心情焦虑,睡眠欠佳,多有饱胀感,进食时应掌握少吃一口的原则。
5、易宫缩和流产的食物不能吃
活血化瘀的食物不能吃,有祛湿排毒功能的食物不能吃,如:补药、麻油、西洋菜、黑木耳、桂圆、苡仁米。烟、酒、咖啡、茶叶;寒凉的食物和水果尽量少吃。
四、注意避免感冒、避免性生活。
五、注射hCG,可能会出现腹胀、恶心、呕吐,严重者甚至出现尿少,呼吸困难,心悸,头晕眼花等。当不适较明显时,应回中心就诊。如在外地进行特别的治疗,如手术等,应报告本中心。
相关文章