小叶增生
日常生活中,人们常常将乳房的良性肿块称为乳腺小叶增生,但这个称呼并不科学。小叶增生只是乳腺增生早期一个病理变化,月经前雌激素增加,可出现间质水肿,小叶增多,引起乳房肿胀甚至有结节,故称为小叶增生。月经来潮后,随着雌激素的下降,上述反应随之消退,这些属于生理反应。一般无需特殊治疗。
囊性增生
囊性增生是继小叶增生之后,当乳腺组织出现导管扩张乃至囊性扩张,故称囊性增生或囊肿病。囊性增生的特点是乳房轻度胀痛,但肿块比较明显,月经来潮前几天显著增大,伴有疼痛,月经以后肿块缩小,疼痛消失,呈周期性的变化。一般无需治疗,疼痛甚者,可在月经前半期采用温阳补肾的方法,促进黄体生成,而后半期则停用该类药物改用疏肝理气的治则。
乳腺纤维腺瘤
乳腺增生到后期可伴有纤维增生,形成乳腺纤维腺瘤,这是一种良性肿瘤,多发生于20岁~25岁女性,呈卵圆形,表面光滑,质地硬实,边界清楚,一般要靠超声才能诊断。纤维腺瘤是乳腺最常见的良性肿瘤,一般无需手术切除。孕前期或者服用雌激素期间最好手术切除。
乳腺癌前期病变
乳腺癌前期病变是乳腺上皮细胞在形态学上有一定程度的异常增生,经随访有一部分病例可发展成为乳腺癌。2003年世界卫生组织(WHO)乳腺病理在目录的大分类上,第一位是浸润癌,紧随其后的是癌前期病变。
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