面部皮炎有很多临床类型,如季节接触过敏性皮炎、颜面再发性皮炎、脂溢性皮炎、酒渣样皮炎、化妆品皮炎等,有些和过敏有关,有些则无关。
但大部分面部皮炎都有反复不当的外用激素的病史,因此许多患者可能还伴有激素依赖性皮炎,使治疗更加困难。虽然激素具有抗过敏、抗炎作用,但长期不适当应用又有致炎作用。因此对面部反复发作的皮炎及红斑,首先应明确诊断,尽可能的寻找病因并回避。
治疗原则上应避免皮肤刺激,逐渐撤减外用激素,用其他非激素类药物替代,适当口服抗组胺药物,或非特异性抗过敏 如 静注葡萄糖酸钙及大剂量维生素C、硫代硫酸钠等。急性期,可用生理盐水冷湿敷,慢性的可用他克莫司、及各种保湿剂,医学护肤品等。对皮疹重或时间较长,治疗效果差的患者,也可选择内服小剂量激素维持逐渐减量治疗。
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