在完成手术切El之后,要翻开牙龈瓣。龈瓣的种类包括全厚瓣和半厚瓣两种。
大多数情况下翻起的软组织瓣为粘骨膜瓣(mucoperiosteal flap),也称为全厚瓣(fu11thickness flap)。用骨膜分离器进行钝分离,沿牙槽骨将骨膜连同龈瓣一同翻起,暴露病变区。在一些膜龈手术、或牙槽骨板很薄或有"骨开窗"等情况下,为了保护牙槽嵴避免因暴露而被过多吸收,可作半厚瓣(partial thickness flap),即龈瓣只包括表面上皮及下方的一部分结缔组织,而深部的结缔组织连同其下方的骨膜仍覆盖于牙槽骨上。如果手术设计为半厚瓣,在作切口时,切121深度达结缔组织层即可,不要切透骨膜达骨面;然后用锐利的11号或l5号刀片将龈瓣与下方的结缔组织和骨膜锐分离。半厚瓣的方法需要一定的技巧,并只适用于牙龈较厚处。乌鲁木齐市口腔医院口腔特诊科梁照忠
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