牙龈切除术后有血块覆盖创面,数小时内有大量中性多形核粒细胞移出覆盖创面,创面根方的口腔上皮细胞在9~13小时后开始由创缘向牙面爬行,1~2天时上皮的分裂活动达到高峰,2~5天时上皮以每天向牙面0.5mm的速度生长,约5~14天时薄层上皮完全覆盖创面,但上皮的角化和完全修复约需4周。血块下方的新结缔组织在术后24小时即开始生成,主要为含新生毛细血管的肉芽组织,第3~4天时增殖达高峰并向冠方生长,约5~7天时形成新的游离龈,此后上皮开始向龈沟内生长,约在术后4~5周时形成新的结合上皮,以半桥粒体和基底板的方式与牙面牢固地结合。乌鲁木齐市口腔医院口腔特诊科梁照忠
约在牙龈切除术后2周时临床上牙龈外观正常,正常的龈沟建立,但组织学上的完全愈合则需6~7周,龈沟液的量在术后一周内增加,在约5周时恢复正常。如果手术时将原有的结合上皮完全切除,则愈合后附着水平略有丧失,牙槽嵴顶也有轻微的吸收。牙龈切除术后的愈合过程虽然一样,但愈合时间的长短受手术创面大小、局部刺激因素及感染等因素的影响。
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