- 多发性骨髓瘤的诊断标准
- 发布于 2011-05-04 22:03 来源:邢文华医生
1.骨髓中浆细胞>15%,并有异常浆细胞(骨髓瘤细胞)或组织活检证实为浆细胞瘤。
2.血清中出现大量单克隆免疫球蛋白(M蛋白):IgG>35g/L;IgA>20g/L;IgD>2.Og/L;IgE>2.0g/L;IgM>15g/L或尿中单克隆免疫球蛋白轻链(本周蛋白)>1.0g/24小时。少数病例可出现双克隆或三克隆性。内蒙古医科大学第二附属医院颈椎外科邢文华
3.无其他原因的溶骨病变或广泛性骨质疏松。
诊断IgM型MM时,除符合1项和2项外,尚须具备典型的MM临床表现和多部位溶骨病变。只有1和3项者属不分泌型MM,需进一步鉴别属不合成或合成而不分泌亚型。对仅有l和2项者(尤其骨髓中无原、幼浆细胞者),须除外反应性浆细胞增多和意义未明单克隆免疫球蛋白(MGUS)