64排螺旋CT左房和肺静脉成像在心房颤动射频消融术中的价值及应用
目的:环肺静脉线性消融术是近年来普遍采用的心房颤动(房颤)介入治疗技术,该技术要求术者对真实解剖结构的准确理解。64排螺旋CT左心房和肺静脉成像可以提供详细的术前、术后解剖学信息。本研究对二组大样本患者进行64排螺旋CT左心房和肺静脉成像,并进行形态学分析,用以指导房颤消融术,并评估预后。
方法:对232例患者(房颤组146例,对照组86例)行64排螺旋CT左心房和肺静脉成像,比较房颤组及对照组肺静脉解剖学变异的发生率,测量各支肺静脉开口的径线及形态,观察左心房的大小及左心房耳部的形态。
结果:64排螺旋CT左心房和肺静脉成像可以提供详细的左心房与肺静脉连接方式及肺静脉解剖学变异,本组研究肺静脉解剖变异占总样本数的16.8 %。各组肺静脉开口均呈上下径大于前后径的椭圆形。肺静脉开口的径线与左心房的内径在房颤组及对照组中存在明显差异。
结论:64排螺旋CT左心房和肺静脉成像不仅是对环肺静脉线性消融术术前了解肺静脉及左心房解剖学变异的有效方法,而且本研究所得出各项形态学分析的结果可以进一步评价心房功能和风险,对介入治疗具有重要的指导意义。
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