提起多囊卵巢综合征,许多人闻之色变,心里有许多疑问,那麽多囊卵巢综合征真的很可怕吗？多囊卵巢综合征究竟是怎麽回事呢?多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS；Stein-Leventhal Syndrome；sclerocystic ovary disease）主要一无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。主要危害:不孕,内膜增生,甚至癌变,代谢紊乱:高血压,高血脂,糖尿病等.病因不明,难以根治,但PCOS的所有问题都是可以解决的。PCOS的诊断标准经历了多次修正，至今仍有争议。目前使用较多的是2003年鹿特丹专家共识的PCOS诊断标准，即符合下列3条中的2条，即可拟诊为PCOS：（1）稀发排卵或无排卵；（2）高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症；（3）超声表现为多囊卵巢改变征。PCOS的诊断是一种排除性诊断，除符合上述3条中的2条外，特别强调要排除可能有类似表现的疾病，如迟发型肾上腺皮质增生、柯兴氏综合征、甲状腺功能异常、高催乳素血征、分泌雄激素的肿瘤、功能性下丘脑性闭经、药物性高雄激素症、特发性多毛等。 PCOS的诊断如果没有排除其他疾病，而仅是符合上述3条中的任意2条，可能会因诊断导致过度治疗。因此中华医学会妇产科分会妇科内分泌学组的专家们根据中国的资料，制定了中国的PCOS诊断标准，并由国家卫生部于2011年颁布，指导中国的PCOS诊断与治疗。中国的PCOS诊断标准：月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断必须条件，另外，再符合下列2项中的一项：①高雄激素的临床表现或高雄激素血症；②超声表现为卵巢多囊改变。即可考虑PCOS的诊断，但不确定，称为疑似诊断.有要求可以先开始治疗；治疗效果不佳或有疑问时，需排除其他疾病，才是最终确定诊断。 由于PCOS患者不同的年龄和治疗需求、临床表现的高度特异性，因此临床处理应该根据患者主诉、治疗需求、代谢改变，采取个体化的对症治疗措施， 以达到缓解临床症状,满足生育要求，维护健康和提高生活质量的目的.对于育龄期无生育要求、因排卵障碍引起月经紊乱的患者，以调整月经周期，防子宫内膜癌变为目的，一般需要长期治疗。对于有规律的排卵性月经患者，周期短于2个月的排卵型稀发月经患者，如无生育或避孕要求，可观察随诊，不用用药。常用的方法包括周期性孕激素治疗、短效口服避孕药。 雄激素过多的症状和影响是PCOS的核心之一，也是困扰PCOS患者的主要表现，包括面部痤疮、多毛、肥胖。有中重度痤疮或性毛过多,要求治疗的患者可到皮肤科就诊, 采取相关的局部治疗或物理治疗。也可来妇科就诊. 妇科常用的药物为短效口服避孕药、螺内酯。一般用药3－6个月可见效.为治疗性毛过多,服药至少须6个月后才显效, 这是由于体毛的生长有其固有的周期。 短效口服避孕药能通过抑制垂体LH的合成和分泌，降低卵巢雄激素的产生，某些避孕药中所含的孕激素,如环丙孕酮（达英35）及屈螺酮（优思明），还能抑制卵巢和肾上腺雄激素的合成酶,竞争结合靶器官(皮脂腺,毛囊)的雄激素受体，阻断雄激素的外周作用，从而有效抑制性毛的生长和皮脂的分泌。短效口服避孕药中所含的雌激素（炔雌醇）可有效地促进肝脏合成SHBG，进而降低循环中游离雄激素的水平，减弱雄激素的作用。使用短效口服避孕药可以有一箭数雕的作用，可调整月经、缓解高雄症状，还有避孕作用，对需要使用的患者，是简单方便的选择，但缺点是停药后可能复发。螺内酯是一种利尿剂，同时可抑制合成双氢睾酮的5α还原酶，在皮肤毛囊竞争结合雄激素受体而阻断雄激素的外周作用。缺点是可能导致高血钾、不规则子宫出血、致畸作用，用药期间应避孕，或与短效口服避孕药联合应用，达到月经规则，并加强对多毛的疗效。赤峰市第二医院妇产科尚利飞

对于青春期的PCOS ,主张调整生活方式，减压，控制体重，孕激素定期撤血，以保护子宫内膜。 还有一些对于肥胖的孩子，高胰岛素血症的孩子，她有大部分有家族史，大部分有一些遗传背景，所以用二甲双胍来给她调整，特别是有糖尿病家族史的，建议她长期的用一些药，可以一定程度上调整她的胰岛素的代谢，帮助她减缓将来糖尿病的诱发因素。