- 怎样认识颈椎病
- 发布于 2009-05-17 18:50 来源:王睿琦医生
颈椎病是目前临床上的常见和多发疾病。在临床表现中,可以因为病变的类型不同而表现出不同的症状。一般常见的有:后头项部、颈肩、肩胛部的不同侧重的沉重、酸困、疼痛,头晕、头痛、头沉闷不清爽,上肢手指麻木、麻窜、疼痛、甚则无力,也可表现为心悸心慌、咽胸部憋闷不适,甚则胸痛,胃部胀满、纳呆胃痛等等。颈椎病的临床表现是复杂多样的,这是由于颈椎病临床分为颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感型以及其他的特殊表现型等多种类型,因其不同解剖部位发病,所表现出的对周围组织的相应影响也不同所致。因此,对于颈椎病的治疗时要作出相应的诊断之后再选择药物。一般,颈椎X片对诊断颈椎病情时有很大帮助,在看片子时,不但要了解骨质增生情况,更重要的是仔细分析椎体之间的关系,这对于分型诊断是尤为重要的。临床中有很多时候,体检时发现颈椎的骨质增生很明显,但是颈椎疾病的症状很轻微,甚至没有不适。所以不要一见到骨质增生就看病,正常情况下,骨质增生是对机体骨关节磨损、损伤的修复表现,这是在一定生理或病理状态下的正常现象,就好像桌椅使用年久了要垫腿钉楔加固一样。所以对于颈椎不是一看见增生就吃药,而是要根据症状影响大小决定怎么去看病。包头医学院第一附属医院中医科王睿琦
附:颈椎病分型
1、颈型 颈椎间盘退行性改变,颈部肌肉、韧带、关节囊急慢性损伤,小关节错缝,是本病的基本原因。引起颈椎局部或反射性地引起头、颈、肩部疼病。
2、神经根型 颈椎间盘突出、颈椎增生、钩椎关节和后关节退变,刺激、压迫脊神经根,引起感觉、运动功能障碍。又分为急性、慢性二种。
3、脊髓型 椎体后缘骨赘,椎体移位,黄韧带肥厚,脊髓损伤等因素造成脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍。
4、椎动脉型 由于钩椎关节退行性改变,刺激、压迫椎动脉,造成椎动脉供血不全;或椎间盘退变,颈椎总长度缩短, 椎动脉与颈椎长度平衡被破坏所致。
5、交感型 颈椎间盘退行性改变,刺激、压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状。
6、其它型 指食管压迫型,即为椎体前缘骨赘压迫食管所致。