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含利福平的6个月标准化方案是目前治疗敏感结核的常用方案。但是由于疗程长，很难确保患者的依从性和完成疗程，这可能会导致耐药的产生，给患者、家庭和卫生系统带来沉重负担。
 
    
我们期待一种疗程更短、更安全、更可及、并且药物之间相互作用更少的针对敏感结核的新方案。在大会第三天的“药物敏感结核临床试验进展”论坛上，研究者们报告了近期应用新药和新方案治疗敏感结核的临床研究的结果。
  
    
来自美国约翰霍普金斯大学的Dr Richard E
Chaisson报告了使用氟喹诺酮类药物缩短疗程的几项3期临床试验。ReMox、OFLOTUB、和NIRT/Chennai研究的结果显示：（1）莫西沙星可以提高治疗2月末的培养阴转率，而加替沙星对培养阴转没有改善；（2）2月末阴转的指标并不一定提示可以将疗程缩短；（3）异烟肼可增加整个疗程的活性；（4）一些高风险人群组，如低体重、吸烟、HIV感染等，治疗结果不甚理想；（5）氟喹诺酮类具有抗结核分支杆菌活性，但是对增加杀菌活性并无作用。最近的一项Refaquin研究提示：莫西沙星和利福喷丁的组合具有优越的活性，可能会对缩短疗程有所帮助。

   
利福霉素是今天论坛的另一个热点话题。来自荷兰的Martin
Boeree博士在报告提到，小鼠模型的实验结果显示目前推荐使用的利福霉素剂量可能是不足的，更高剂量的利福霉素会增加方案的有效性。利福平的剂量达到35mg/kg被实验证实是安全、可以耐受的，而生物学角度认为30-50mg/kg剂量可能更好。利福平的最佳使用剂量尚未最后确定，仍需进一步开展3期临床试验。利福喷丁的最佳使用剂量已经确定，3期临床正在进行中。  

    
来自南非的Dr Gavin
Churchyard报告了利福霉素治疗潜伏结核感染的研究结果。与异烟肼预防性治疗相比，使用基于利福霉素的方案疗程更短、治疗完成率更高、肝毒性更少发生、发展为耐药的风险更低。报告者同时分析了在高发病率和低发病率国家治疗潜伏感染种种策略的优劣，指出治疗潜伏感染会对结核病控制产生潜在影响，采取何种治疗策略和治疗方案需要考虑各个国家和地区的流行病学特点。美国的Rada
Savic教授也报告了关于高剂量利福霉素的研究，重点介绍了动力学、副反应和药物之间的相互作用。
  
     随后美国的Dr David
Dowdy报告了使用3、4个月方案治疗药物敏感结核的潜在作用和影响。主要的研究结论包括：4个月的新方案可能不会对人群的结核病流行病学水平产生重要影响。3个月和4个月的方案具有较好的成本效益，对患者的依从性有所改善。更短的疗程可能会是真正意义的经验性治疗的第一步，需要把耐药情况和药敏试验作为诊断和治疗的一部分加以考虑。
  
    
论坛的最后一位讲者是来自约翰霍普金斯大学医学院的Dr. Jacques
Grosset。他所报告的是氯法齐明，这种古老的、但在近期重新引起人们关注和兴趣的抗结核药物。在小鼠模型研究中，将氯法齐明加入到标准化一线方案中，可以增加方案的抗菌活性，缩短痰培养阴转时间约2个月，降低复发率。