心脏病是人类健康的头号杀手。全世界约1/3的人口死亡是心脏病引起的，在我国每年有几十万人死于心脏病，2014年8月8日，国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告2013》中指出，我国心血管病现患人数为2.9亿，每10个成年人中就有2人患心血管病，每10秒就有1人死于心血管病。心血管疾病占总死亡原因的41%，居各种疾病之首。因此心脏保健十分重要，做到早预防、早诊断、早治疗。北京阜外医院心血管内科康连鸣

追根溯源

从上世纪20年代起，美国心血管病的发病率陡然上升，原因久久困扰着相关领域的专家们。1945年，罗斯福总统因脑溢血阖然辞世，进一步催化了人们对心血管疾病一探究竟的热情。最终，1948年，美国国立心肺及血液研究所（NHLBI）在Framingham小镇启动了研究，这是人类心血管研究历史上的一个里程碑，它陆续揭开了心血管领域的种种谜团。人们因此开始注重对心血管危险因素的防控，近年来，欧美多国迎来冠心病防治的拐点。

认识常见病

最常见的心血管疾病，占第一位的是高血压（2013年我国高血压患病率为24%，估算全国高血压患者为2.7亿，每10个成年人中至少有2人患高血压）。其它还有冠心病、高脂血症、糖尿病等。

树立健康生活方式理念

（1）不吸烟和避免被动吸烟，限制饮酒量：烟草中的尼古丁可使心跳加快、血压升高（过量吸烟又可使血压下降）、心脏耗氧量增加、血液流动异常以及血小板的粘附性增加，吸烟可以诱导冠状动脉痉挛，引发心绞痛发作，严重的可以导致冠脉猝死。

过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力。对于患有心脏病的人来说，酗酒不仅会加重心脏的负担，甚至会导致心律失常，并影响脂肪代谢，促进动脉硬化的形成。

（2）控制体重、不过量进食：体重增加10％，冠心病危险增加38％；体重增加20％，冠心病危险增加86％，有糖尿病的高血压病人比没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加1倍。掌握饮食规律，遵循健康食谱。

（3）坚持体育锻炼：坚持长期系统地锻炼身体，如慢跑，会使血液中高密度脂蛋白的含量升高，更好地清除自身血液中的脂肪，降低冠心病的风险。经常进行运动锻炼，不但可增强心脏功能，促进血液循环，改善身体代谢，同时还能够使血液内的脂肪酶增加，加快胆固醇的分解，降低胆固醇的含量及其在血管壁上的沉积，减少发生动脉硬化的机会，也减少冠心病和脑血管意外的发病。此外，运动锻炼需要消耗大量氧气，这就迫使呼吸器官加强工作，日久天长，肺的呼吸深度及肺活量就逐渐加大，改善呼吸功能，这对老年人延缓呼吸机能减退，防止呼吸道疾病如上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、肺气肿等等，均有良好的作用。

（4）减少胆固醇摄入量：从心脏病的防治角度看营养因素十分重要。原则上应做到“三低”即：低热量、低脂肪、低胆固醇。需注意的是心脏保健食谱需要含有正确的脂肪，不是总胆固醇低就可以，而是应提高高密度胆固醇的含量，以降低冠心病的风险，降低饮食中的饱和脂肪比降低胆固醇更重要，比如鸡蛋并非是心脏杀手，但要掌握食入量，人体每日摄取的胆固醇量在300毫克以下，而每个蛋黄里含有215毫克胆固醇，因此每周吃2至3个鸡蛋为宜。

（5）改善生活环境，避免拥挤，心情愉快：污染严重及噪音强度较大的地方，可能诱发心脏病。因此改善居住环境，扩大绿化面积，降低噪音，防止各种污染。避免到人员拥挤的地方去，以减少病毒感染造成的各类心脏疾患。情绪与健康之间存在着千丝万缕的联系。无论对什么年纪的人来说，不良的情绪都是非常不利的。要保持心情开朗，遇事心态平静，避免情绪激动和过度劳累，但要注意，要学会处理生气的感觉，愤怒需要宣泄，忍着怒气反而不利于心脏保健。

身体负信号该怎么办

如果你的身体出现了这些负信号，就要小心心血管疾病来袭。如出现胸闷、胸痛、气短；头晕、头疼等症状的时候，建议到医院做相关检查；在相关医学检查的时候，如果发现血压、血脂、血糖、心电图等问题，就要建议做进一步的专科心血管检查。

心血管疾病的爆发与日常坏习惯的日积月累有着必然联系。如出现高血压、高血脂、高血糖等慢性病时没有得到足够的重视和治疗；长期的不规律生活习惯（熬夜、晚间进食大量高脂饮食等）；不良嗜好（吸烟、饮酒等）；缺乏运动；工作长期处于紧张状态；缺乏平和心态或长期处于焦虑状态等。

管住嘴

“管住嘴，迈开腿，恰当运动”是心血管疾病防治的有效途径。现代社会以车代步司空见惯，加上快节奏的生活，人们运动的时间越来越少，高营养的饮食，引起的肥胖、高血脂、高血糖等情况已成为严重的社会问题。

对于具有不良生活习惯和心血管病家族史的人群尤其应该注意“管住嘴”，少摄取高胆固醇类食物，控制体重。营养专家建议这类人群应少食动物蛋白，如猪脑羊脑、动物内脏、鸡蛋蛋黄、鱿鱼、贝壳类和其它黄油奶油等动物油脂；多吃鱼类、大豆及大豆制品、蔬菜、水果和粗粮。已发现的降血脂食物有：大蒜、茄子、香菇、木耳、洋葱、海带等。

从点滴做起

（1）    心血管病人首先应安排好三餐，

饮食应少量多餐，避免过饱，避免过多动物脂肪的摄入，晚餐更应少而清淡，不吃肥甘厚味食物，这样有利于使血脂降低，可防止和减轻动脉粥样硬化的形成，同时由于血脂的降低，血液的粘滞性也会降低，有利于血液循环，从而减少了心脑血管意外的发生率。

心血管病人宜多吃含纤维素、维生素的食品。纤维素能吸附胆固醇，阻止胆固醇被人体吸收，促进肠管蠕动，加速胆固醇的排泄；水溶性纤维素还参与人体脂质代谢，促进低密度脂蛋白的清除，有效地防止动脉硬化的形成。大麦、燕麦、大豆等都富含水溶性纤维素。宜多吃水果、蔬菜，如苹果、西红柿、香蕉、大枣、山楂、胡萝卜、黄瓜、木耳等，上述食品中含有大量维生素及矿物质，具有降血压和降血脂的作用。宜多吃些海带、海蜇、紫菜等含碘丰富的海产品，碘可以抑制胆固醇在肠道内的吸收，以降低血脂浓度。宜常吃鱼，流行病学调查发现，生活在格陵兰岛上以鱼为主食的爱斯基摩人，心血管病发病率大大低于全世界任何地区。

心血管病人宜低盐饮食，每天吃盐量应小于5克。同时应注意减去烹调所用酱油中所含的钠，3毫升酱油相当于1克盐。腌制品、蛤贝类、空心菜等含钠均较高，也应尽量少吃。富含钾的食物可以适当增加食量，如豆类、瘦肉、鱼、油菜、香蕉、枣、桃等。

（2）适量运动

选择适合自身条件又感兴趣的运动，如散步、慢跑、练剑、做操、太极拳、气功、游泳等。运动次数不宜过频，每周以3～5次为宜，每次30分钟左右，运动量要循序渐增，不可突然加大运动量。摸索出自己的最佳运动量。一般说来，运动时心率应增至100～110次/分，不伴头晕、气短、心绞痛等症状，且在运动停止后5～10分钟内脉搏恢复到运动前水平为最好。要到空气新鲜、阳光充足的环境中去活动，不宜在雾中及寒冷的早晨锻炼。不宜在饱餐或饥饿时锻炼。若在进行体育锻炼中，出现头晕、胸闷、气短、恶心、呕吐、大汗等症状时，应立即原地休息，同时含服随身所带的硝酸甘油、心痛定或速效救心丸等急救药品。一旦发生上述情况，应暂停体育锻炼，由医生帮助找出原因，及时进行调治，待症状明显减轻后，可在医生的指导下，进行小运动量的活动，2～3个月后再渐渐增加运动量。

防“心”病

随着年龄的增加，人心脏逐步老化，心脏疾病对每个人都会存在不同程度的风险。对不同人群的心脏健康保健方法也不尽相同。对于年轻、没有心脏疾病的人群，应保持健康的生活状态，不熬夜、不吸烟（以及被动吸烟）、少饮酒、控制过度饮食，多进行有氧运动。同时应保持良好的心理状态，积极乐观，心脑血管疾病和肿瘤疾病都与劳累、兴奋、压抑等长期的心理状态有关。对于已经有心血管疾病倾向或早期症状的人群，明确诊断和定期体检就变得十分重要，很多心血管疾病患者均有不同程度的高血压、高血糖、超重、甲状腺功能异常等慢性异常，这类人群的心血管疾病防治是医生们主要关注的人群。

在生活中要注意舒缓情绪，避免情绪大起大落、大喜大悲；不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡，水温最好与体温相当；要注意气候变化，天气骤然变热，出汗较多若不及时补充水分容易出现血液浓缩，诱发心肌梗塞；避免过度劳累，保持足够的睡眠，杜绝暴饮暴食。