近年来，小儿腺样体肥大的发病率呈逐年上升趋势，大家对腺样体肥大、扁桃体肥大这个疾病名词已经相当熟悉了，但到底要怎样治疗呢？家长会非常关心。下面就一些常见问题和家长们谈谈，希望能给你们一些帮助，当然这些仅仅是我个人的意见，也会有医生有不同的看法，我的这些意见仅给您们提供参考。贵州医科大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科龚正鹏

1.孩子腺样体肥大到底要不要手术？

这是家长们最为关心的问题，一般根据孩子的症状、病程、有没有其他并发症来决定的。如果孩子晚上打鼾、张口呼吸、睡眠差，甚至有憋气，且时间较久，或反复出现这样情况，建议手术。但如果孩子仅因为最近感冒以后出现这样情况，以前没有发生过，或仅有鼾声，无憋气，无翻来覆去睡不好觉等情况，建议先观察，不建议马上手术。如果孩子虽然憋气症状不是很明显，但如果孩子伴有鼻-鼻窦炎，或中耳炎，经一段时间药物治疗无明显好转，也建议手术。

2.孩子几岁可以手术？

这是家长们很关心的问题，一般不建议2岁以下孩子手术，因为相对来说，2岁以下孩子术后比较容易复发，但如果孩子症状很重，严重影响孩子的睡眠和生长发育，建议手术。对我们来说，手术方法和难度是一样的，没有因为孩子年龄小，手术难度加大。

3.手术方法和麻醉

孩子手术是在全麻下进行的，现代的麻醉技术应该来说对这样的一个手术是安全的。手术我们是在鼻内镜下经口行腺样体切除的，手术是微创的，术中出血很少，术后反应很轻的，一般术后很少有发高热、出血。

4.关于扁桃体问题

扁桃体到底要不要手术切除。扁桃体如果肥大影响呼吸，需要手术。扁桃体反复发炎需要手术。

5.关于术后的一些问题

单做腺样体手术,术后当天麻醉清醒后（一般为术后6小时）就可以吃半流质,第二天,如果孩子没有明显咽疼,可以进食普通食物,仅需避免过热饮食；如果同时做扁桃体切除手术,一般要有3天左右的流质饮食,然后根据孩子的情况,再决定是否能吃半流质.术后一般2周随访。手术后有些孩子晚上还是打鼾、憋气，甚至比术前更重，家长们非常担心，术后1~2周出现这样的情况是正常的，因为术后会有术腔的水肿，口咽部的肿胀，鼻腔的肿胀等，这些情况会逐渐恢复。但也有少数孩子因为鼻甲的肥大，或鼻-鼻窦炎，术后会有一些鼾声，还需要治疗鼻-鼻窦炎。

6.门诊时间

本文部分内容参考了 上海新华医院耳鼻咽喉-头颈外科 曹荣萍教授 的原创文章。