1. 自发性SAH是就诊神经内科还是神经外科？

答：自发性SAH目前学术界大多主张此类出血性疾病就诊神经外科，而缺血性疾病就诊神经内科。因高达80%的自发性SAH病因为动脉瘤破裂出血。此病情凶险、进展快、多伴有颅内压增高如一味保守治疗可能延误最佳手术治疗时机。贵州省人民医院神经外科尹浩

2. 如何决定是否转诊的问题？

答：以往主张绝对平卧的内科保守治疗，但研究发现其不能减少再次破裂的概率，因此目前学术界大多主张在病情较平稳的前提下尽早转诊到有经验的脑血管诊治中心进行病因学确诊并进一步治疗。

3. 关于手术治疗时机问题？

答：以往有早期处理和延期处理争论，但目前大多数学者共识：保守治疗并不能降低再出血的发生率，主张一旦病因明确后尽早在出血后72小时以内处理。

4. 如何选择手术方法问题？

答：由神经外科及神经介入组成的脑血管诊疗团队，根据疾病的部位、出血的量、处理的难易程度、患者的综合情况（包括各系统合并症及年龄等因素）、经济情况等为患者提供最合理的个性化的治疗方案。目前公认的治疗颅内动脉瘤的金标准是开颅动脉瘤夹闭术。

5. 对于自发性蛛网膜下腔出血患者我院的承诺是：

24小时之内明确病因，72小时之内进行处理！