关节面节段性指骨移植一例
4月后所移植指骨已成活,患者原因拒绝行缺失伸肌腱重建,麻醉下行内固定克氏针取出术,同时探查所移植节段性指骨的关节面完整,光滑,无破坏。
手在我们工作学习中非常重要,在学习工作中手是常常受伤的部位,受伤后残留手指的功能挽留很重要。
用无法挽留手指的部分组织修复组织缺失的手指,尽量挽留可以保留手指的功能。我们用残端不带血供带关节面的节段性指骨移植修复中指近节远端和关节面缺损。文献对游离带关节的指骨移植长度没有界定,移植超过多长的指骨可以成活,我们移植8mm的节段指骨的成功可能对同行的朋友提供参考。
4月后所移植节段性指骨完全成活并骨折面愈合,取出内固定克氏针时探查所移植节段性指骨的关节面完整,光滑,无破坏。
不足之处在于没有设计好所移植骨段的长度,导致相应关节囊张力过高,因术前伸肌腱的缺失导致关节脱位。
用带关节面的节段性指骨移植修复指骨带关节面的缺损,恢复关节解剖关系,取得了成功,手术方法和过程
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