- 刮痧治疗乳腺增生病176例疗效观察
- 发布于 2010-02-09 22:18 来源：尚斌医生
宁夏回族自治区人民医院中医科 尚 斌 张俊智
【摘要】 目的 观察刮痧法治疗乳腺增生病的临床疗效。方法 将304例乳腺增生病患者随机分为两组，治疗组176例采用刮痧法治疗，对照组128例采用口服乳块消胶囊和逍遥丸治疗，两个疗程后进行疗效评定。结果治疗组总有效率93.2％，对照组总有效率68％，两组总有效率经x2检验（p∠0.01）,差异有统计学意义。结论刮痧法治疗乳腺增生病的临床疗效优于口服乳块消胶囊和逍遥丸。宁夏回族自治区人民医院中医科尚斌
【关键词】乳腺增生病；刮痧治疗。
乳腺增生是妇女常见的乳腺疾患，临床表现为乳房出现片状、结节状、条索状、砂粒状非炎性结节肿块。发生于一侧，或发于两侧。肿块常为多发性，大小数量不一、质韧、边界不清或比较清楚，与皮肤和胸肌筋膜无粘连，推之能动，经前或恼怒时肿块可增大，胀痛加重，经后肿块缩小，胀痛减轻或消失乳房表面、外形正常。中医属乳癖范围，是由情志内伤、冲任失调、痰瘀凝结而成。
2002年一2008年以来，本人采用刮痧法治疗乳腺增生病126例，与妇产科门诊口服药物治疗组对比疗效显著，现总结报告如下：
1、临床资料 治疗组：2002年11月－2008年4月收治门诊病人176例，年龄在12―52岁之间，平均32．6岁，病程最短1周，最长13年，其中学生8名，教师64名，农民66名，其他28名。对照组:2004年1月－2007年12月共收治128例，年龄19－55岁之间，平均34.8岁，病程最短12天，最长10年，其中学生2名，教师47名，农民58名，其他11名。两组患者在性别、年龄、病程方面比较差异无统计学意义（p>0.05）具有可比性。
2、诊断标准：全部病例均符合《中医病症诊断疗效标准》(中华人民共和国中医药行业标准ZY／Y001．1-001．9―94)。
诊断依据
2.1多数在乳房外上象限有一扁平肿块，扪之有豆粒大小韧硬结节，可有触痛。肿块边界欠清，与周围组织不粘连。
2.2乳房可有胀痛，每随喜怒而消长，常在月经前加重，月经后缓解。
2.3本病多见于20～40岁妇女。
2.4钼钯X线乳房摄片、冷光源强光照射、液晶热图像等检查有助诊断。必要时作组织病理学检查。
其中治疗组：76例做乳腺彩超，74例做乳腺扫描，26例未做仪器检查。
3、治疗方法
3、1 治疗组
刮痧治疗方法与部位：
3．1.2 刮痧部位：颈部 督脉 风府至大椎 膀胱经天柱至大杼
3．1.3 刮痧方法与手法：全部刮痧部位均采用无痛刮痧法，均由上向下刮，体质强壮者均以泻法施治，体质弱者以平补平泻法施治，刮试肩井穴时应注意防止晕刮。
3．1.4 刮痧治疗每周1次，4次为1疗程。
3.2 对照组 对照组采用口服乳块消胶囊和逍遥丸治疗。
4、疗效标准：
4．1治愈：乳房肿块及疼痛消失
4. 2好转：乳房肿块缩小，疼痛减轻或消失
4．3未愈：乳房肿块及疼痛无变化
5、治疗结果：
两组均于治疗2个疗程后统计疗效，评定结果见表1。两组治疗结果，经统计学处理，χ＝6.42，p ∠0.5 治疗组痊愈率、总有效率明显优于对照组。
表1 两组治疗结果比较
组别
N
痊愈
好转
无效
总有效率％
治疗组
176
86
78
12
93.2
对照组
128
31
56
41
68.0
86例治愈患者中，第一次刮痧治疗后56例为乳腺增生物均呈边刮边消，刮完当时全部消退。30例为乳腺增生物逐渐消退，当时疼痛完全缓解，治疗2-4次后乳腺增生物全部缓解，好转的78例中第一次治疗后乳腺增生部分消退，疼痛部分缓解，刮痧冶疗的176名患者中有效率93.2％，无效为6.8％。
6、典型病例：
例一：倪XX，女，36岁，农民，2004年4月5日第一次施治。
主诉：乳腺增生8年，经医院乳腺扫描确诊后，曾服中西药物数年，治疗无效。
触诊：右乳外上象限4× 5×3cm大小肿块边界不清，触痛其他象限散在条索状结节，左乳中间3× 2× 2 cm大小肿块，周边有条索样增生物及小结节，彩超示双乳回声不均匀。
诊断：乳腺增生病
治疗：施以刮痧治疗，治疗1次后，患者双乳肿块及条索状物消失，触疗消失。施治时患者自己以手捏乳腺增生块即感到肿物边缘缩小，惊喜异常。怕复发，1周后又治疗1次至今末发。
7、讨论：
乳腺增生病是妇女常见病，多发病，常因肝郁气滞，肝肾阴虚，痰浊凝结而发病。本病临床多用药物治疗，疗效缓慢，且有副作用，有的患者药物治疗无效。刮痧疗法是一种非药物疗法，疗效显著，操作简便，价格低廉。乳房与肺经、心经、肾经、肝经、胆经、脾经、胃经、任脉、冲脉均有密切联系，乳房对应区又与连接乳房的络脉相通，刮拭穴位及乳房对应区，痧排出后立即使壅滞的经络疏通，解除了乳腺小管的阻塞而肿块立即消失或减小，疼痛立即减轻或消失。通过刮痧治疗，疏通了经络，调理了全身气血，条达了肝气，使壅者可疏，郁者可达，结者可散，坚者可软，瘀者可通，达到扶正祛邪的目的。
