对于痣的治疗,目前常用的有手术切除和激光“点”痣。治疗方法的选择一般考虑一下几个因素:
(1)大小:直径<5mm的痣可以通过激光治疗,疤痕并不明显,否则用手术切除;
(2)深度:一些不突起的痣位置往往较深,如果采用激光治疗容易留下一个较深的坑,可以要选择手术。相反一些突出于皮肤表面的痣就可以用激光治疗; 乐清市人民医院皮肤科陈放
(3)部位:手掌、足底、指(趾)甲下、口唇及外生殖器等部位的痣存在恶变的可能,故可以作预防性切除;
(4)性质:只有在明确是良性的情况下才能用激光“点”痣,因为已经“点”掉的痣就不能用来做病理检查了。如果痣的良、恶性尚不明确,也建议采取手术并在术后把切下来的痣送去做病理检查。
祛斑最常用的是红宝石激光。这种激光的光波主要针对黑色及咖啡色色素。色斑能吸收这灯激光,并被其分解,当色素渐渐被身体吸收后斑块的颜色也随之变淡。被激光治疗后皮肤变白,无血性渗出,痂皮脱落后,也不会遗留瘢痕。黑痣,刺青,文眉均属于这类色素。血管性色斑如皮肤血管瘤可用染料激光治疗,血管中的血红素吸收激光后产生热量使微血管萎缩,皮肤逐渐恢复正常,但对海绵状血管瘤和蔓状血管瘤的治疗效果较差。面积较大的皮肤毛细血管瘤应采取少量多次的治疗方式进行治疗,否则局部会出现水肿、水疱、疼痛及发热等明显症状。武警总医院美容中心张华
适合激光治疗的斑痣有以下几种。
(1)雀斑,多为针尖至米料大小的棕色小斑点,主要散发在两颊及鼻梁周围,一般幼年时就有,并伴随人的一生。
(2)黑痣,于青春期以后逐渐出现,数个至数十个不等到,尤以面颈部为多,针尖至米料大,呈棕色或黑色,平坦或突起于皮肤表面,随年龄境长而色泽加深。
(3)太田氏母斑,最常见于一侧面的上半部,呈现灰蓝色斑块,颜色深浅不一,色素深及真皮层,眼球巩膜亦可呈现灰蓝色。
(4)老年斑,为数个或数十个蜡样粗糙的棕色丘疹或斑块,逐渐境大,以面部及手背部较多见。
(5)日晒斑,容易出现在暴露部位如面部、前臂、小腿等处,呈棕色斑块状。肝斑对称性出现在两侧面颊部,颜色假猪肝色,但与肝脏疾病无关。
(6)刺青及文眉,是人为种植色素于真皮内,或意外受伤导致墨水、铅笔芯、铁末等进入皮内。
上述斑痣可以用激光清除,常需多次治疗,色泽深度越深则所需要的治疗次数越多。太田氏母斑色素存在于真皮内,治疗则需要更长的时间。因为激光能量有限,不可能一次射入很深的部位。故治疗时先是表层色素呼收激光后逐渐变浅,3个月后再进行下一次的激光治疗。较浅的雀斑、咖啡斑,一般一次激光治疗就能去掉色素,但并不能防止复发。只有先天性胎痣治疗后不再复发。文身的色素均存在于真皮内,用激光治疗时需要多次施行才可见效。
取得最佳疗效的治疗次数取决于色素病变的大小、位置和深度。两次治疗之间一般间隔4-8周,这样使身体能够最大限度地清除色素。每次治疗后,色素逐渐被清除,肤色逐渐变浅。黑色纹身需要2-3次治疗,咖啡斑需要3-4次治疗,黄褐斑需要4-6次治疗,太田痣需要7-9次治疗。
激光治疗一定要选择正规的医院。
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