患友们，对于孕期服用相关药物，你们有疑虑时，可以参照以下内容进行简单判断再咨询或无需咨询。乐清市人民医院妇产科吴碧辉

    首先孕期10月过程中，除了一些叶酸及铁、钙、维生素等相关生理补充外，常常会出现意外怀孕而用药，或出现内外科疾病而需用药的情况，那以下我简单介绍，孕妇药品分级，这分级，是评价药物对孕妇和胎儿的危害程度时，主要依据的是美国食品和药品管理局(FDA)颁布的标准。常用药物分为A、B、C、D、X级共五类。　　

    A级：经临床对照观察，未见对胎儿有损害，是最安全的一类；　　

    B级：动物试验中未见对胎畜有损害，但尚缺乏临床对照观察资料；或动物试验中观察到对胎畜有损害，但临床对照观察研究未能证实；　　A、B级药物属于对胎儿和孕妇没有或几乎没有危害的药物，孕期一般可安全使用，如多种维生素类和钙制剂，以及一些抗生素，如青霉素族、头孢类等。　　C级：动物实验和临床对照观察资料皆无；或对动物胎畜有损害，但缺乏临床对照观察资料。这类药物的选用最为困难，而妊娠期很多常用药物都属于此类；　　D级：已有一定临床资料说明药物对胎儿有损害，但临床非常需要，又缺乏替代药物，此时可权衡其危害性和临床适应证的严重程度做出决定；
　　C、D级药物对胎儿有危害(致畸或流产)，但对孕妇有益，须权衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素类药物。
　　X级：动物实验结果和临床资料说明对胎儿危害性大，一般已超出治疗应用所取得的有利效益，属于妊娠期禁用的药物；
　　这类药物对胎儿有严重危害，是孕期禁用药，如抗癌药物、性激素(合成雌激素、合成孕激素)等。

但是，A、B级药品也不能保证就绝对安全，因为孕妇存在个体差异。而且由于受基础和临床研究条件限制，还有很多药品尚未分级。因此、孕期在你身体出现异常时，不得不用药时，医生只能按照此药物分级选择影响较小的药物，但医生无法保证绝对安全，只能尽力帮你们。因为有些患者，怀孕也是很不容易的，也是舍不得轻易把他流掉。所以也要你们自己做出选择的。但按这个原则来用药，只要，再医生的指导下用药，疾病好转，及时停药，一般是安全的。

    接下来，再谈谈，妊娠各时期药物对胎儿的影响，

受精后1~2周(即停经3~4周)：药物对胚胎的影响是“全或无”，即要么没有影响，要么有影响导致流产，一般不会导致胎儿畸形，因此在当你在不知道是否怀孕的孕前或早孕时期服用药物，一般不会对胎儿有太大影响，不必过分担心，也不必因此做人工流产。
　　受精后3~8周(即停经5~10周)：称为致畸敏感期，是胚胎各器官分化形成时期，极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形，此时期不必用药时果断不用，包括一般保健品、滋补药。如必须用药，一定要在医生指导下谨慎安全用药。如有服药史，可在怀孕16~20周进行产前诊断(包括B超)，进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。
　　孕中晚期（即停经12周以后）：这一时期是胎儿的器官基本分化完成，并继续生长。这段时间药物致畸的可能性大大下降，但是有些药物仍可能影响胎儿的正常发育。
　　分娩前：孕妇最后1周用药也应非常注意，因为胎儿成为新生婴儿时，体内的代谢系统不完善，还不能迅速而有效地处理和消除药物，药物可能在婴儿体内蓄积并产生药物过量的表现。如痢特灵会抑制新生儿的造血功能、造成黄疸、溶血性贫血等；还有的能使新生儿产生低血糖；甚至有的还会导致胎儿死亡。

综上，患友们必须以上两者结合，自己初步判断，免得由于医生比较忙时，在给你们看病开药后，你们仍然担心忧虑。例如：某药物是B类，在停经3-4周，或大于10周用药时那就相对更安全了。希望此文能够帮助你们减少忧虑及起指导作用。由于中医药在妇科方面有独特的作用，经常碰到患友关于孕期服用中药的相关咨询，接下去，会具体列举~~~