脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。在临床上不管对于任何疾病我们都需要进行正确的建议以及病情的诊断,只有这样才能够做到病情的对症对因的治疗。对于脑积水患者来讲也是一样的道理。但是,脑积水诊断标准是什么呢?接下来就进行详细的讲解。
1、先天性巨颅症:无脑积水征,落日征阴性,脑室系统不拓展,无颅内压增高,CT扫描可确诊。
2、重生儿颅内肿瘤:重生儿颅内肿瘤常有头围增大或继发性脑积水,脑室造影或CT扫描及MRI可确诊。
3、缓慢硬膜下积液或血肿:常有产伤史,病变可为单侧或双侧,常有视盘水肿,落日征阴性。前囟穿刺硬膜下腔吸出血性或淡黄色液体即可明白确诊。脑血管造影、CT或MRI也可辨别。
4、维生素D短少病:头围可增大呈方形颅,前囟拓展,张力不高,且具有维生素D短少病的其他表现。
5、侧腔室打针中性酚红1m1,2~12分钟内做腰椎穿刺,CSF可见酚红,提示系非堵塞性脑积压水。若20分钟CSF仍未见酚红出现,提示为堵塞性脑积水。
6、CT或MRI扫描见脑室体系显着拓展,有时能查出脑积水因素。
7、头颅调线查看或CT查看示颅腔增大,颅骨变薄,颅缝别离和前囟增大。
8、头颅二维超声查看可见脑中线波无移位,而脑室体系拓展。
9、脑室造影,用过滤的氧气慢慢地打针于脑室内,然后做X线查看,可观察到脑室拓展及大脑皮层变薄。若大脑皮层厚度在2cm以上,而且脑积水能够被解除,提示病人智力可望康复。一同脑室造影也可辅佐一定堵塞部位,或发现颅内肿瘤。脑室气体或水溶性碘剂造影,能闪现脑室体系形状和巨细,以及大脑皮质厚度。
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