对未经治疗的青少年特发性脊柱侧弯自然病程的研究主要集中于:
1、死亡率:未经治疗的青少年特发性脊柱侧弯患者的死亡率与普通人群相当。未经治疗的青少年特发性脊柱侧弯患者一般不会出现肺功能衰竭而致夭折。必须将青少年型特发性脊柱侧弯与早期发病(5岁之前发病)的严重脊柱侧弯(> 90度)区别开。早期发病的脊柱侧弯患者可发生肺心病和右心衰竭,导致夭折。
2、肺功能和心脏功能:在没有明显胸椎后突不足的情况下,如果胸弯不足90度,则不会出现最大肺活量(FVC)的明显下降。只有在有胸段侧弯的患者中,弯度的大小与肺功能之间才有直接的关系。
3、背痛:青少年特发性脊柱侧弯患者成人后,背痛的发生率与普通人群相当。腰弯较大的患者(特别是腰弯的顶椎出现在明显的侧弯移位时)下腰痛的发生率增高。
4、自身形象:脊柱畸形和对自身形像的不利影响仍旧是成人以后患者所关注的主要问题。对自身形像的不满意常是特发性脊柱侧弯患者成人以后寻求治疗的动机。
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