糖尿病坏疽大多发生于中老年人;男多于女,男女之比为3∶2;糖尿病病程平均约10年,坏疽部位下肢多见,占92.5%,上肢少见,约占7.5%;单侧发病约占80%,双侧同时发病约占20%;足趾和足底同时坏疽的多见,占77.5%;足趾和小腿同时坏疽占5%,仅小腿坏疽占5%;足趾或手指发病占 12.5%。糖尿病干性坏疽受累肢端末梢缺血坏死,干枯变黑,病变界线清楚,发展至一定阶段不经处理会自行脱落。此型坏疽约占7.5%,其主要病理基础是中小动脉闭塞所致缺血性坏死。
那么,如何预防糖尿病足干性坏疽?主要通过整体预防和局部预防:
整体预防:调适饮食,控制血糖;适量运动;精神愉悦;生活规律;不要吸烟;不要饮酒。
局部预防:概括为六要六不要!
六要:
1、要保持足部的卫生。每天认真洗脚,定期使用酒精等进行足部的消毒,特别是趾丫部白霉、浸润,足部鳞屑等要使用杀灭真菌的药物及时治疗;
2、要每天检查双脚。有无肿胀、破损,注意皮肤的颜色温度等;
3、要适时修剪趾甲。修剪时要注意防止损伤皮肤,如果造成破碎,应该马上消毒治疗;
4、要预防外伤、烫伤、冻伤。
5、要注意行动时的足部保健,选择合适的鞋袜。
6、要经常到医院检查双足。通过专科医生的检查,可以了解双脚的状态,是否出现了神经、血管的病变,对于诊断和防止糖尿病足非常重要。
六不要:
1、不要赤足走路。有糖尿病和周围血管病的病人要防止足部的损伤,
2、不要走不平的路,特别是小区里健身用的卵石路,对他们也是不合适的;
3、不要用热水洗脚。平时洗脚的温度不宜超过40℃,更不能用热水袋或直接烤火取暖;
4、不要穿不合适的鞋袜。可以穿着棉袜、柔软透气的鞋子,否则导致足部损伤或引发足癣;
5、不要使用有害药品。特别是一些刺激性很强的药品;
6、不要过度搔痒。不要自行处理鸡眼或自用刀片割胼胝。
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