耳廓变大往往不被人重视,但是有一种疾病往往表现为特殊面容:眼眶上嵴,颧骨,下颌骨增大而致眉弓外突,下颌突出,牙齿分开,耳廓变大。此病发展缓慢,病程较长,可达30余年,以骨骼、软组织、内脏的增生肥大为主要特征,表现为面容改变、手脚趾末端肥大、皮肤粗厚、内脏增大、骨关节病变。此病为肢端肥大症,此病是什么原因引起的呢?
垂体肿瘤(55%):本病多因垂体肿瘤引起脑下垂体的生长激素过量分泌所致,GH分泌有明显昼夜节律,成人分泌高峰多在夜间,GH主要作用为促进骨组织,肌肉,结缔组织和内脏的增长,促进DNA,RNA合成,对抗胰岛素促进水钠潴留,并能激发体内分泌一些肽类物质,如生长介素,GH对糖代谢的作用有胰岛素样和抗胰岛素样双重作用,前者发生时间较早,后者出现时间较晚;GH对胰岛B细胞也有直接影响,约有1/4病人可同时患糖尿病,生长介素(somatomedin,SM)来源于肝脏,通过对DNA,RNA蛋白质合成环节的影响可使软骨生长增加,生长介素有A,B及C三种因子,能介导GH对骨的生长效应,生长介素A(SmA)能刺激骨胶原和非胶原蛋白合成,生长介素C(SmC)能刺激成骨细胞胶原合成,BGP可作为GH通过SmA作用的结果而起作用。
垂体GH细胞增生过度(35%):垂体GH细胞增生过度致使分泌生长激素(GH)旺盛,GH过多可加速骨的形成与成熟,促进骨的生长。也可引起肢端肥大症。
所以一旦出现上述情况应积极就诊,千万不要拿耳廓变大不当回事。
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