对于弛张热这一疾病,我们可以通过冬季应注意防寒保暖,在气候冷热变化时随时增减衣服,避免受凉淋雨及过度疲劳。加强体育锻炼,增强自身的抵抗力和对自然环境的适应性。喝白开水,秋冬气候干燥,人体极易缺水,常喝白开水,不但能保证人体的需要,还可起到利尿排毒、消除体内废物的功效进行预防。
目前主要采用综合疗法。
1、支持疗法
病人全身消耗较大,加强营养、输血输液、纠正全身衰竭状态,对进一步治疗十分必要。
2、类固醇激素与抗生素疗法
对活动期病人,鼻面部溃烂,全身衰竭,持续高热,纳食不佳者,宜采用大剂量皮质类固醇激素突击治疗,至鼻面部和全身症状好转后,再改为小剂量维持至临床治愈。同时应给予抗生素控制感染。此期,目前可常规应用环已恶硝脲(CCNU)治疗,其作用类似烷化剂,在体内可抑制核酸及蛋白质合成,奏效快,尤以退热效果最佳。成人每次口服120mg,3~5周一次,共5~6次,总剂量为600~840mg。
3、抗癌药物疗法
临床有用抗癌药物治愈本病的经验报道。如用6-硫基嘌呤加皮质类固醇激素、氨甲喋呤作颈外动脉灌注及口服,继改为5-氟脲嘧啶,也有用争光霉素配合放疗者,疗效甚佳。
4、放疗
恶性肉芽肿对放射线敏感,故放疗是目前治疗本病的主要方法,多采用钴-60远距照射疗法和分次照射法,总剂量为60Gy(6000rad),复发者可补照。也可用深部X线分次照射,每次(129~387)×10-4C,隔日或每日一次,总剂量(2580×15480)×10-4C不等。
5、局部处置
对鼻面部溃烂、结痂、脓肿等,应每天予以清洁,如合并脓肿,可切开引流。
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