低分子蛋白尿是由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应。由于肾小管功能损伤,使经正常肾小球滤过的蛋白回吸收障碍所致。低分子蛋白一般指分子量4万d的蛋白质。因肾小管对低分子蛋白的再吸收及分解代谢起重要作用,在肾小管病变时低分子蛋白尿排出增多。
检查:
尿中低分子蛋白占70%左右,而白蛋白仅占15~25%。尿蛋白定量一般在1g/24h,很少超过2g/24h。
可以通过以下检查辅助诊断:
1、尿蛋白清除率。
2、选择性蛋白质指数。
3、尿沉渣管型检查。
4、尿蛋白检查。
5、尿黑酸定性试验。
结合病史、临床表现及检查进行诊断。
蛋白尿如何预防?
1、蛋白尿患者应该树立信心坚持治疗保持心情愉快。
2、宜食清谈、易消化、新鲜蔬菜、水果、低脂、低糖、适量饮水。忌羊肉、辛辣、刺激、海鲜、牛肉等食物。
3、如果蛋白尿患者有感冒、发烧、感染等情况应该及时的咨询医生,避免是病情加重或发生并发症。
4、所有的肾病病人都要禁用一些肾毒性苭物。
5、发生水肿的话应该限制饮水及盐的摄入,没有水肿的患者不应该限制蛋白质的和水的摄入。阴虚血尿火旺者不宜使用补苭。
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