不协调性兴奋,常表现为思想感情与其动作行为不协调,常见于精神分裂症。
检查:
表现为思想感情与其动作行为不协调。
鉴别诊断:
精神运动性兴奋
或称行为兴奋,指动作和行为的大量增多。如果这种增多与当时的思想感情是协调的,同时身体各部分的动作也是协调的,则称为协调性兴奋。情绪激动时的兴奋、轻躁狂时的兴奋都属于此类。另一种称为不协调性兴奋,表现为思想感情与其动作行为不协调,常见于精神分裂症。
精神运动性抑制
指动作和行为的大量减少。如果减少到影响日常活动的程度,则属于病态。其中较典型的有:
1、木僵。指动作和行为已减少到僵住的程度,表现不言不动不食、整日卧床、对外界刺激缺乏反应,目光呆滞,表情固定,严重者还表现大小便滞留。常见于精神分裂症,若不经治疗,可持续很长时间,但亦可突然自动好转。
2、蜡样屈曲。病人的肢体可以被任意摆布在一个位置上,维持相当长的时间,就像塑蜡人一样。常在精神分裂症木僵的基础上出现。例如病人睡在床上,如果把枕头抽去,他的头部仍可悬空维持几分钟甚至更长时间(空气枕头)。
3、违拗症。也常在木僵的基础上出现。此时如果要求病人做什么动作,病人常表现违拗而不执行,例如让他张口,他可以完全不动(被动违拗),也可以反而把嘴闭得更紧(主动违拗)。
4、失用。失去正确完成有目的动作的能力。见于优势半球顶下小叶、缘上回损害时。
5、失写。失去书写能力,见于额中回损害。
6、失算。失去计算能力。表现为思想感情与其动作行为不协调。
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