骨质疏松是中老年人最常见的骨骼疾病。据相关数据显示,全球每3秒钟就有一个骨质疏松性骨折发生。国际骨质疏松基金会调查显示,全世界50岁以上女性有1/3会出现骨质疏松性骨折,50岁以上男性有1/5会出现骨质疏松性骨折。预计到2050年,中国将有近5000万人因骨质疏松而发生骨折。
近年来,年轻人群体的骨质疏松比例也开始逐渐增多。这到底是为什么呢?造成骨质疏松的原因都有哪些?我们应如何进行防治呢?
一、为啥我就骨质疏松了呢?
1、多因素影响峰值骨量及流失速度
最新版本的《中国人群骨质疏松症防治手册》认为,造成骨质疏松的病因有很多,成年期前获得的峰值骨量的高低和成年后的骨量丢失的速度是骨质疏松发病的两个重要因素。其中活性维生素D减少、甲状旁腺激素增加、降钙素减少、性激素减少、遗传因素、营养因素、运动和失重、吸烟嗜酒等因素,都会影响峰值骨量和骨量流失速度。
2、激素变化是骨质疏松主因
中国医师协会骨科医师分会副会长、上海市第六人民医院副院长张长青说到,“造成骨质疏松的原因虽然很多,但是其中全身性的骨质疏松与人体内激素的变化关系非常密切。”尤其是女性中患有卵巢和子宫相关疾病或因手术切除的,由于体内激素发生变化,全身骨质疏松的反应也会比较大。
3、年轻人缺乏运动
至于年轻人为什么也会出现骨质疏松,其主要原因是激素水平变化、饮食中摄取的钙和维生素D不足、缺乏体育锻炼以及遗传、服用影响骨代谢药物、吸烟、酗酒等。
二、那些年关于骨质疏松的误区
1、骨密度降低不一定是骨质疏松
实际上,骨质疏松的诊断有着一套综合的指标,骨密度只是其中的一个参考值。大家完全没必要看到骨密度有些低,就认为自己已经是骨质疏松了;还要综合很多因素来观察。因为人的骨密度随着年龄的变化,本身也会有一些波动,因此对于骨质疏松的诊断,从医生的层面来说,要综合多种因素;对于患者而言,则需要给予合理的解释,以解除其后顾之忧。
2、汽水饮料与骨质疏松无关
一般情况下,我们平时所喝的汽水饮料,从摄入量上来说并不会太大。至于可乐味汽水是否会造成全身骨密度的降低,进而造成骨质疏松,目前还没有证据能够证明这一点。但需要注意的是,凡事过度都不会带来好的结果,只要控制在适当的范围内,一般不会出现什么负面影响。
三、骨质疏松要预防为主
1、年轻注意补钙
骨质疏松是骨骼中骨量丢失的过程,骨骼中的骨量要趁年轻积攒。“人的骨量在25-30之前,处于慢慢增高的过程,
30岁后,骨量开始下滑。如果前期骨量储存的越多,日后的下滑余地就越大。因此,30岁前一定要努力抬高骨峰值的高度。而喝牛奶就是比较好的补钙方法之一”
2、女性注意补充雌激素
女性在绝经期之后或者经过子宫或卵巢的切除,内分泌的改变是很严重的,通过药物补钙是很重要的方式。所以女性在进入更年期时,应当格外重视骨骼健康的维护,早作准备,防止老年期出现骨质疏松。可以在医生的指导下使用雌激素替代治疗,不仅能够改善更年期症状,还可以有效延缓和减轻骨质疏松症的发生。
3、老人注意补充活性维生素D
随着年龄增长,单纯的补钙对于老年人来说已经无济于事,老年人肾脏中1α羟化酶水平降低,维生素D受体(VDR)数量减少,使得体内D激素水平处于相对不足的状态,补再多的钙也无法较好的吸收。因此,此时需要做的是补充活性维生素D或其类似物,纠正体内维生素D水平不足的状态,才能更好的促进钙吸收,防治骨质疏松。
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