腱鞘位于手和足部的关节附近、肌肉长腱的周围。由于这些部位活动频繁,损伤机会多,倘若不注意,长期的摩擦、慢性劳损或寒冷等刺激,可使肌腱与腱鞘发生无菌性炎性反应,局部出现渗出、水肿。久之腱鞘机化,鞘壁肥厚,管腔狭窄,肌腱在腱鞘内活动受限而引起临床症状(疼痛和功能障碍)的即为腱鞘炎。
小儿拇指狭窄性腱鞘炎,又称扳机指是一种较常见的小儿骨科疾病,最常见于拇指,表现为指间关节屈曲,不能伸直。掌指关节处可触及增粗的肌腱,如小肿物状,随手指屈伸活动,有时有压痛。
原因:
与成人扳机指发病原因多与劳损或代谢性疾病有关不同,小儿扳机指畸形的发病原因目前尚未明确,有时有家族遗传病史,和成年人的腱鞘炎一样,手术中可以发现肌腱增粗的情况,在狭窄的腱鞘处形成卡压,所以手指活动不了。估计是发育过程中这个部位出现异常水肿引起。目前多数学者认为可能是由于拇指屈肌腱腱鞘先天性狭窄,久之,滑动受阻的屈肌腱近端肥大呈结节状,通过狭窄的腱鞘时产生弹响,类似扳机而得名。
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