使用激素治疗的患儿,激素需要使用多长时间?
患儿首次发病,糖皮质激素使用4天后,观察患儿的治疗效果,如果治疗效果好,则不需要继续用。如果患儿是复发,曾经使用过丙球治疗,这样的患儿则需要根据每公斤体重2毫克的激素剂量进行足量治疗,用足28天,观察治疗效果。如果28天后没有起效,则需要换药。
使用激素治疗ITP有哪些副作用呢?
大量使用激素会出现的副作用:糖尿病、高血压、满月脸、水牛背,向心性肥胖、骨骼异常(脱钙)、容易感染等。这些是患者长期使用(1~3个月)时出现的并发症,短期大剂量冲击则很少出现。
一线治疗ITP中,除了糖皮质激素和丙种球蛋白,还要用其他药物吗?
还要用促血小板生成素和刺激巨核细胞受体的药物。研究发现,ITP患者体内的促血小板生长因子分泌不足,如果骨髓受到这种生长因子的刺激,就会产生更多的血小板,以此来弥补免疫性的血小板破坏。
既然ITP是良性疾病,它可以被治愈吗?
70~80%的儿童ITP可以治愈。其余的20%,由于ITP是良性疾病,可以与生命并存,不威胁生命安全。它达到一个稳定的状态,患儿可以长期带病生存。
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